Kiejtés

  • IPA: [ ˈbaːraːɲɦimløː]

Főnév

bárányhimlő

  1. (gyógyszertan) A bárányhimlő egy rendkívül fertőző, általában enyhe lefolyású vírusos betegség, amelyet a varicella-zoster vírus (VZV) okoz. Elsősorban gyermekkorban fordul elő, de felnőtteknél is kialakulhat, akik korábban nem estek át a fertőzésen vagy nem kaptak ellene védőoltást. A betegség jellegzetes tünete a viszkető, hólyagos kiütések megjelenése, amelyek több szakaszban alakulnak ki.



1. Kórokozó és terjedés

  • Kórokozó: Varicella-zoster vírus (VZV), amely a herpeszvírusok családjába tartozik.
  • Terjedési mód:
    • Cseppfertőzés: Köhögés, tüsszentés vagy beszéd során a levegőbe kerülő vírusrészecskékkel.
    • Közvetlen érintkezés: A kiütések váladékával való érintkezés útján.
  • Lappangási idő: Általában 10–21 nap (leggyakrabban 14–16 nap).



2. Tünetek

2.1. Korai tünetek (prodromális szakasz)

  • Hőemelkedés vagy láz.
  • Fáradtság, levertség.
  • Torokfájás és étvágytalanság.
  • Ritkábban fejfájás.

2.2. Kiütéses szakasz

  • Jellegzetes kiütések: Először vörös foltokként jelennek meg, majd papulákká (csomókká), hólyagokká alakulnak, végül pörkösödnek.
  • Eloszlás: A kiütések először az arcon és a törzsön jelennek meg, majd az egész testre kiterjedhetnek, beleértve a fejbőrt, a szájüreg nyálkahártyáját és a nemi szerveket is.
  • Viszketés: Gyakori tünet, amely kellemetlenséget okoz, és a vakarás másodlagos fertőzéshez vezethet.



3. Lehetséges szövődmények

A bárányhimlő általában enyhe betegség, de bizonyos esetekben súlyos szövődményeket okozhat: - Bakteriális felülfertőződés: A kiütések vakarása miatt. - Tüdőgyulladás: Gyakoribb felnőtteknél, különösen terhes nőknél. - Agyvelőgyulladás (enkefalitisz): Ritka, de súlyos szövődmény. - Reye-szindróma: Ritka, de súlyos állapot, amely gyerekeknél alakulhat ki, ha az influenza vagy bárányhimlő során aszpirint kapnak. - Vírus reaktivációja: A varicella-zoster vírus a fertőzés után inaktív állapotban megmaradhat az idegsejtekben, és később övsömörként (herpes zoster) aktiválódhat.



4. Diagnózis

A diagnózis általában klinikai tünetek alapján történik: - Jellegzetes kiütések: A különböző stádiumokban lévő kiütések megléte jellemző. - Laboratóriumi vizsgálatok: Ritka esetekben, amikor a diagnózis nem egyértelmű, PCR vagy szerológiai vizsgálatokkal lehet megerősíteni.



5. Kezelés

5.1. Tüneti kezelés

  • Lázcsillapítás:
    • Paracetamol (asztaloszteroid) adható.
    • Aszpirin kerülése: Gyerekeknél tilos az aszpirin használata a Reye-szindróma kockázata miatt.
  • Viszketés enyhítése:
    • Antihisztaminok vagy nyugtató krémek (például kalamin) alkalmazása.
    • Langyos fürdő szódabikarbónával vagy zabpehellyel.
  • Folyadékpótlás: Megfelelő hidratáltság fenntartása.

5.2. Antivirális kezelés

  • Súlyos esetekben vagy immunhiányos betegeknél az orvos antivirális gyógyszereket írhat fel, például:
    • Aciklovir.
    • Valaciklovir.



6. Megelőzés

6.1. Védőoltás

  • Varicella elleni oltás:
    • Biztonságos és hatékony módja a bárányhimlő megelőzésének.
    • Két adagban adják:
      • Első adag: 12–15 hónapos korban.
      • Második adag: 4–6 éves korban.
    • Az oltás jelentősen csökkenti a súlyos lefolyású betegség és a szövődmények kockázatát.

6.2. Fertőzéskontroll

  • A fertőző személy izolálása, amíg az összes hólyag beszárad.
  • Kézmosás és higiéniai szabályok betartása a terjedés megakadályozására.



7. Különleges esetek

7.1. Terhes nők

  • A bárányhimlő súlyosabb lehet terhes nők esetében, és ritkán magzati varicella-szindrómát okozhat, amely fejlődési rendellenességekhez vezethet.
  • Megelőzésként immunglobulin adható a kockázatnak kitett várandós nőknek.

7.2. Immunhiányos betegek

  • Az immunhiányos betegek (például kemoterápiás kezelés alatt állók) esetében a bárányhimlő súlyos szövődményeket okozhat, ezért antivirális kezelésre van szükség.



8. Összegzés

A bárányhimlő általában enyhe lefolyású gyermekbetegség, amelyre jellegzetes hólyagos kiütések és viszketés jellemző. A megelőzés kulcsa a védőoltás, amely jelentősen csökkenti a betegség előfordulását és súlyosságát. Bár a legtöbb eset komplikációk nélkül gyógyul, a fertőzés terheseknél, felnőtteknél és immunhiányos betegeknél súlyosabb kockázatot jelenthet, ezért különös figyelmet igényel.

Szinonimák

Etimológia

bárány +‎ himlő, a német Schafblattern szó tükörfordítása

Fordítások