enalapril
Kiejtés
- IPA: [ ˈɛnɒlɒpril]
Főnév
enalapril
- (gyógyszertan) Az enalapril egy angiotenzin-konvertáló enzim-gátló (ACE-gátló) gyógyszer, amelyet elsősorban magas vérnyomás (hipertónia) és szívelégtelenség kezelésére alkalmaznak. Az ACE-gátlók hatásmechanizmusa lehetővé teszi a vérnyomás csökkentését azáltal, hogy gátolják az angiotenzin II nevű hormon képződését, amely szűkíti az ereket. Az enalapril hatására az erek kitágulnak, ami segíti a vér szabadabb áramlását, ezáltal csökkenti a vérnyomást és enyhíti a szív terhelését.
Hatásmechanizmus
Az enalapril az ACE enzim blokkolásával csökkenti az angiotenzin II szintjét a vérben. Az angiotenzin II hatására az erek szűkülnek, és a nátrium-visszatartás fokozódik a vesékben, ami megemeli a vérnyomást. Az enalapril gátolja ezt a mechanizmust, ami az erek tágulását eredményezi, valamint csökkenti a vér térfogatát, ezáltal mérsékli a vérnyomást.
Alkalmazási területek
Az enalaprilt az alábbi állapotok kezelésére használják:
- Magas vérnyomás (hipertónia)
- Az enalapril a vérnyomás csökkentésére szolgál, ami segít megelőzni a szív-érrendszeri szövődményeket, például a szívrohamot, a stroke-ot és a vesebetegséget.
- Szívelégtelenség
- Szívelégtelenség esetén az enalapril csökkenti a szív munkáját, ami javítja a szív hatékonyságát és csökkenti a tüneteket, például a légszomjat és a fáradékonyságot.
- Diabéteszes nefropátia
- Cukorbetegek esetében az enalapril segíthet a vesék védelmében, mivel csökkenti a vesén keresztüláramló vérnyomást, így mérsékli a vesekárosodás kockázatát.
Dózis és adagolás
Az enalapril adagolása a beteg állapotától és egyéni válaszától függ. A kezdő dózis általában 5 mg naponta, de fokozatosan emelhető a vérnyomás kontrollálásának érdekében. A maximális napi adag 40 mg, amelyet egy vagy két adagra lehet elosztani. Szívelégtelenség esetén az adagot kisebb dózisban kezdik, és lassan emelik.
Mellékhatások
Az enalapril általában jól tolerálható, de mint minden gyógyszer, bizonyos mellékhatásokat okozhat:
- Száraz köhögés: Az ACE-gátlók egyik gyakori mellékhatása a száraz köhögés, amely egyes betegeknél kellemetlen lehet.
- Alacsony vérnyomás (hipotónia): Különösen az első adag bevétele után előfordulhat szédülés és gyengeség.
- Vesekárosodás: Ritkán vesefunkciózavarokat okozhat, ezért vesebetegek esetén óvatosság szükséges.
- Magas káliumszint (hiperkalémia): Az enalapril növelheti a vér káliumszintjét, ami szabálytalan szívritmushoz vezethet.
- Angioödéma: Ritka, de súlyos mellékhatás lehet az arc, ajkak és torok duzzanata, amely azonnali orvosi beavatkozást igényel.
Ellenjavallatok és figyelmeztetések
Az enalapril alkalmazása nem mindenki számára biztonságos, és bizonyos esetekben kerülendő:
- Angioödéma anamnézisében: Akiknél korábban már előfordult angioödéma, azoknak nem ajánlott az enalapril szedése.
- Terhesség: Az enalapril teratogén hatású lehet, és károsíthatja a magzatot, különösen a második és harmadik trimeszterben.
- Vesebetegség: Súlyos vesebetegség esetén csak szoros orvosi felügyelet mellett alkalmazható.
- Káliummegtakarító diuretikumok és káliumpótlók használata: Mivel az enalapril növelheti a káliumszintet, a káliumkészítményekkel való együttes alkalmazása hiperkalémiát okozhat.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az enalapril több gyógyszerrel is kölcsönhatásba léphet, ezért mindig fontos tájékoztatni az orvost a szedett gyógyszerekről:
- Diuretikumok: A vízhajtókkal kombinált alkalmazás alacsony vérnyomást eredményezhet.
- Nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok): Ezek csökkenthetik az enalapril hatását és növelhetik a vesekárosodás kockázatát.
- Lítium: Lítium-terápia mellett az enalapril növelheti a lítiumszintet, ami mérgezést okozhat.
Összegzés
Az enalapril egy hatékony ACE-gátló, amely segít a magas vérnyomás és a szívelégtelenség kezelésében. Használata különösen előnyös a szív-érrendszeri és veseszövődmények kockázatának csökkentésére. A gyógyszer megfelelő adagolása és a mellékhatások figyelemmel kísérése mellett az enalapril biztonságos és hatékony módon segíthet a vérnyomás és a szív egészségének fenntartásában.