Kiejtés

  • IPA: [ ˈɒlfɛntɒnil]

Főnév

alfentanil

  1. (gyógyszertan) Az alfentanil egy erős, rövid hatású opioid fájdalomcsillapító és érzéstelenítő szer, amelyet főként műtéti beavatkozások során alkalmaznak fájdalomcsillapításra és a beteg nyugtatására. Az alfentanil egy szintetikus opioid, és a fentanyil származéka, azonban annál gyorsabban hat és rövidebb időtartamú hatással rendelkezik. Hatását az idegrendszer fájdalomérzékelését befolyásoló receptorokhoz kötődve fejti ki.

Hogyan működik az alfentanil?

Az alfentanil az agyban és a gerincvelőben található opioid receptorokhoz kötődik. Aktiválja a μ-opioid receptorokat, ami csökkenti a fájdalomérzetet és nyugtató hatást vált ki. Az alfentanil gyors hatású, mivel könnyen áthatol a vér-agy gáton, és gyorsan eléri az agyban található receptorokat. A hatása azonban rövid ideig tart, mivel gyorsan metabolizálódik a májban és gyorsan kiürül a szervezetből.

Javallatok és alkalmazási területek

Az alfentanil használata leginkább a sebészet és az intenzív ellátás területén elterjedt:

  1. Műtéti érzéstelenítés: Az alfentanilt rövid műtéti beavatkozások során alkalmazzák, ahol rövid hatású, de erős fájdalomcsillapításra van szükség.
  2. Altatás kiegészítéseként: Az általános érzéstelenítés részeként alkalmazzák, gyakran más anesztetikumokkal kombinálva, hogy elérjék a megfelelő altatási szintet.
  3. Nyugtatás és fájdalomcsillapítás intenzív ellátásban: Súlyos, akut fájdalom kezelésére is használják, például intenzív osztályon vagy baleseti sérülések esetén, de csak szigorú felügyelet mellett.

Adagolás és alkalmazás

Az alfentanilt intravénásan adják be, és a pontos adagolás a beteg életkorától, testsúlyától, fájdalomérzékenységétől, valamint az alkalmazás céljától függ. Mivel gyors hatású, az adagolás gondos figyelmet igényel, és gyakran percen belüli hatást vált ki. Az alkalmazás során az orvosok figyelik a beteg légzését, vérnyomását és oxigénszintjét, mivel az alfentanil légzésdepressziót (légzésgyengülést) okozhat.

Mellékhatások és figyelmeztetések

Az alfentanil, mint minden opioid, számos mellékhatást okozhat, és ezek közül néhány súlyos is lehet:

  1. Légzésdepresszió: Az egyik legsúlyosabb mellékhatás, mivel az opioidok lassítják a légzést. Ez különösen veszélyes lehet túladagolás esetén.
  2. Vérnyomáscsökkenés: Az alfentanil hirtelen vérnyomásesést okozhat, ami szédülést, gyengeséget és ájulást eredményezhet.
  3. Szívfrekvencia változások: Szívritmuszavarok, például bradikardia (lassú szívverés) előfordulhat.
  4. Álmosság és szedáció: Az alfentanil használata gyakran erős álmosságot, kábultságot okoz.
  5. Hányinger és hányás: A műtéti érzéstelenítés során és után gyakran előfordul.
  6. Eufória vagy zavartság: A gyors hatású opioidok kellemes érzést, de zavartságot és delíriumot is okozhatnak.

Ellenjavallatok és speciális figyelmeztetések

Az alfentanil alkalmazása ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek súlyos légzőszervi problémái vagy bizonyos neurológiai rendellenességei vannak, mivel a gyógyszer súlyosbíthatja ezeket az állapotokat. Továbbá nem ajánlott terhesség és szoptatás idején, mivel károsíthatja a magzatot vagy az újszülöttet. Az opioid-tolerancia vagy függőség esetén az alfentanil alkalmazása szintén gondos megfontolást igényel, mivel ezekben az esetekben nagyobb az esély a mellékhatásokra és a légzési depresszióra.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az alfentanil hatását más központi idegrendszert befolyásoló szerek, például altatók, szedatívumok, antidepresszánsok, vagy más opioidok felerősíthetik, ami fokozza a légzési és kardiovaszkuláris mellékhatások kockázatát. Ezért a kombinált alkalmazás csak szigorú orvosi felügyelet mellett ajánlott.

Záró gondolatok

Az alfentanil rendkívül hatékony fájdalomcsillapító és érzéstelenítő szer, amelyet rövid, intenzív műtéti beavatkozásoknál és speciális körülmények között alkalmaznak. Gyors hatása miatt könnyen szabályozható, ám használata szigorú felügyeletet és megfelelő körültekintést igényel a súlyos mellékhatások, különösen a légzésdepresszió elkerülése érdekében.

Fordítások