Kiejtés

  • IPA: [ ˈɒrtɛmizinin]

Főnév

artemizinin

  1. (gyógyszertan) Az artemizinin egy természetes eredetű vegyület, amelyet a Artemisia annua (édes üröm) nevű növényből nyernek ki, és különösen hatékony a malária kezelésében. Az artemizinin és származékai (például artesunát és arteméter) rendkívül gyorsan hatnak a malária paraziták ellen, ezért első vonalbeli kezelésként használják, különösen az Artemisinin-based Combination Therapy (ACT) részeként.

Az artemizinin hatásmechanizmusa

Az artemizinin hatásmechanizmusa eltér sok más antimaláriás gyógyszerétől. A vegyület peroxid hídja a parazita vörösvértesteken belüli vasával kölcsönhatásba lép, szabadgyököket szabadít fel, amelyek károsítják a parazita sejtjeit. Ez a folyamat gyorsan elpusztítja a Plasmodium parazitákat, így az artemizinin különösen hatékony a vérkeringésben található parazita szakaszok ellen, amelyek a leginkább felelősek a tünetekért.

Alkalmazási területek

  1. Akut malária kezelés: Az artemizinin és származékai az akut, komplikált és súlyos Plasmodium falciparum malária kezelésében hatékonyak.
  2. Artemisinin-alapú kombinált terápia (ACT): A WHO ajánlására az artemizinint általában más antimaláriás szerekkel kombinálva alkalmazzák, például lumefantrinnal, amodiaquinnel vagy mefloquinnal. Ez a kombinált kezelés (ACT) csökkenti a rezisztencia kialakulásának esélyét és hosszabb hatást biztosít.
  3. Multirezisztens malária: Az artemizinin hatékonysága miatt különösen előnyös lehet olyan régiókban, ahol a Plasmodium falciparum rezisztens más antimaláriás szerekkel szemben.

Adagolás és alkalmazás

Az artemizinin és származékai tabletta, injekció, valamint végbélkúp formájában is elérhetők, az alkalmazás a fertőzés súlyosságától és a beteg állapotától függ. Az ACT készítmények adagolását orvos határozza meg, általában több napon keresztül, szigorúan betartott adagolási rendben.

Mellékhatások és kockázatok

Az artemizinin és származékai általában jól toleráltak, de bizonyos mellékhatások előfordulhatnak:

  1. Gyomor-bélrendszeri panaszok: Hányinger, hányás és hasmenés gyakori mellékhatás.
  2. Szédülés és fejfájás: Ezek a tünetek gyakran jelentkeznek a kezelés alatt.
  3. Láz és fáradtság: A paraziták elpusztulása során felszabaduló anyagok lázat és fáradtságot okozhatnak.
  4. Allergiás reakciók: Ritkán előfordulhatnak bőrkiütések és allergiás reakciók.
  5. Kardiovaszkuláris hatások: Bár ritka, az artemizinin néhány esetben QT-intervallum megnyúlást okozhat, különösen más, hasonló hatású gyógyszerekkel kombinálva.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

  • Monoterápia elkerülése: Az artemizinin önálló alkalmazása (monoterápia) kerülendő, mert ez növelheti a rezisztencia kialakulásának esélyét. A WHO javasolja, hogy artemizinint mindig kombinált terápiában (ACT) alkalmazzák.
  • Terhesség: Terhesség első trimeszterében az artemizinin alkalmazása körültekintést igényel, ezért a kezelést szigorúan orvosi felügyelet mellett kell végezni.
  • Vesebetegség: Súlyos vesebetegséggel rendelkező betegeknél az adagolás körültekintést igényelhet.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Az artemizinin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel:

  • QT-intervallumot megnyújtó gyógyszerek: Az artemizinin kombinációja olyan gyógyszerekkel, amelyek megnyújtják a QT-intervallumot, fokozhatja a szívritmuszavarok kockázatát.
  • Antimaláriás szerek: Az ACT keretében más antimaláriás szerekkel kombinálva alkalmazzák, hogy fokozza a hatékonyságot és csökkentse a rezisztenciát.

Összegzés

Az artemizinin egy erőteljes antimaláriás vegyület, amely hatékonyan pusztítja a malária parazitákat, különösen az akut és súlyos Plasmodium falciparum fertőzések esetén. A WHO javaslatára artemizinint általában kombinált terápiában (ACT) alkalmazzák, hogy növeljék a kezelés hatékonyságát és csökkentsék a rezisztencia kialakulásának esélyét. Bár jól tolerált, az artemizinin körültekintő alkalmazást igényel, különösen terhesség és egyéb krónikus betegségek esetén.

Fordítások