Kiejtés

  • IPA: [ ˈt͡sɛftɒzidim]

Főnév

ceftazidim

  1. (gyógyszertan) A ceftazidim egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum, amely széles spektrumú antibakteriális hatással rendelkezik, és különösen hatékony gram-negatív baktériumok ellen. Az antibiotikumot gyakran alkalmazzák olyan súlyos fertőzések kezelésére, amelyek kórházi környezetben vagy más magas rizikójú helyzetekben fordulnak elő. A ceftazidim különösen hasznos a Pseudomonas aeruginosa, valamint más, multirezisztens kórokozók ellen.

Hatásmechanizmus

A ceftazidim, mint minden béta-laktám antibiotikum, a baktériumok sejtfalának szintézisét gátolja. A béta-laktám gyűrű blokkolja a baktériumok által használt enzimeket, amelyek a peptidoglikán szintéziséhez szükségesek. A peptidoglikán egy fontos komponens a baktériumok sejtfalában, amely nélkül a baktériumok nem képesek fenntartani a sejtfal integritását. Ennek következményeként a baktériumok elpusztulnak, mivel nem tudnak megfelelően osztódni vagy növekedni.

Farmakokinetika

A ceftazidim intravenózisan vagy intramuszkulárisan adható, mivel a gyógyszer nem szívódik fel megfelelően a gyomor-bélrendszerből. A beadás után a gyógyszer gyorsan eloszlik a vérkeringésben, és eléri a különböző szöveteket, beleértve az agyat, tüdőt, vesét, májat és a csontokat. A ceftazidim jól áthatol a vér-agy gáton, ezért használható agyi fertőzések (pl. meningitis) kezelésére is.

A gyógyszer főként a vesén keresztül ürül, ezért vesebetegségben szenvedő betegek esetén az adagolást módosítani kell.

Alkalmazás

A ceftazidim széles spektrumú hatása miatt számos bakteriális fertőzés kezelésére alkalmazható, különösen akkor, ha a fertőzést multirezisztens baktériumok okozzák. A gyógyszert az alábbi fertőzések kezelésére használják:

  1. Pneumónia: A ceftazidim hatékony a közösségben szerzett és a kórházi eredetű tüdőgyulladás kezelésére, különösen a Pseudomonas aeruginosa által okozott fertőzések esetén.
  2. Húgyúti fertőzések: A gyógyszer alkalmazható súlyos húgyúti fertőzések, például pyelonephritis kezelésére.
  3. Bakteriális agyhártyagyulladás (meningitis): A ceftazidim képes áthatolni a vér-agy gáton, és hatékony a bakteriális meningitis kezelésében, különösen akkor, ha a fertőzést Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae vagy Streptococcus pneumoniae okozza.
  4. Szepszis: A ceftazidim az egyik antibiotikum, amelyet bakteriális vérmérgezés (szepszis) kezelésére alkalmaznak, különösen akkor, ha a kórokozó Pseudomonas aeruginosa vagy egyéb multirezisztens baktériumok.
  5. Intraabdominális fertőzések: A gyógyszer alkalmazható peritonitis, epehólyag-gyulladás, valamint bélperforáció okozta fertőzések kezelésére.
  6. Bőr- és lágyrészfertőzések: A ceftazidim segíthet a súlyos bőr- és lágyrészfertőzések, például cellulitisz és abcesszus kezelésében.
  7. Posztoperatív fertőzések megelőzése: Sebészeti beavatkozásokat követően a ceftazidim profilaktikus antibiotikumként is alkalmazható a fertőzések megelőzésére.

Adagolás

A ceftazidim adagolása a beteg életkorától, a fertőzés súlyosságától és a vesefunkciótól függ. A szokásos adagolás a következő:

  • Felnőtteknek: A szokásos adag 1-2 gramm intravénásan vagy intramuszkulárisan, napi 2-3 alkalommal, a fertőzés típusától és súlyosságától függően.
  • Gyermekeknek: A gyermekek adagolása a súlyuktól függően 50-100 mg/kg napi 2-3 alkalommal.
  • Vesebetegségek: A vesebetegségek esetén szükség van az adag módosítására, mivel a ceftazidim a vesén keresztül ürül.

Mellékhatások

A ceftazidim alkalmazása során előfordulhatnak mellékhatások, de ezek általában enyhék. A leggyakoribb mellékhatások a következők:

  1. Emésztőrendszeri problémák: Hányinger, hányás, hasmenés, bélflóra diszbiózis (a bélflóra felborulása).
  2. Allergiás reakciók: Bőrkiütés, viszketés, ritkán anafilaxiás reakciók (súlyos allergiás reakciók).
  3. Hematológiai mellékhatások: Leukopenia (fehérvérsejtszám csökkenés), thrombocytopenia (vérlemezke-szám csökkenés), és ritkán hemolitikus anémia (vörösvérsejtek szétesése).
  4. Vesekárosodás: Mivel a ceftazidim a vesén keresztül ürül, vesekárosodás előfordulhat, különösen akkor, ha a betegnek már van vesebetegsége.
  5. Májműködési zavarok: A májműködési zavarok ritkán előfordulhatnak, de figyelni kell a májenzimek emelkedésére.

Ellenjavallatok és figyelmeztetések

A ceftazidim alkalmazása ellenjavallt azoknál a betegeknél, akik túlérzékenyek a cefalosporinokkal szemben, vagy akiknek korábbi penicillin allergiás reakciójuk volt. Keresztallergia is előfordulhat a penicillinekkel és más cefalosporinokkal.

A vesebetegséggel rendelkező betegek esetén az adag módosítása szükséges, mivel a gyógyszer a vesén keresztül ürül. A ceftazidim alkalmazását körültekintéssel kell végezni a terhesség és a szoptatás alatt, mivel a gyógyszer átjuthat a placentán és a tejbe is. Csak akkor alkalmazzák, ha a potenciális előny meghaladja a lehetséges kockázatokat.

Kölcsönhatások

A ceftazidim kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel:

  • Aminoglikozidok: Az aminoglikozidokkal (pl. gentamicin) történő kombináció növelheti a vesekárosodás kockázatát.
  • Probenecid: A probenecid gátolhatja a ceftazidim vesén keresztüli kiürülését, ami megnövelheti a gyógyszer koncentrációját a vérben.
  • Antikoagulánsok: A ceftazidim befolyásolhatja a véralvadást, így ha antikoagulánsokat (pl. warfarin) alkalmaznak a beteg számára, szükséges a véralvadási paraméterek figyelemmel kísérése.

Összegzés

A ceftazidim egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum, amely hatékony széles spektrumú gram-negatív baktériumok ellen, és különösen a Pseudomonas aeruginosa elleni küzdelemben hasznos.

Fordítások