Kiejtés

  • IPA: [ ˈdɛziprɒmin]

Főnév

dezipramin

  1. (gyógyszertan) A dezipramin egy triciklusos antidepresszáns (TCA), amelyet elsősorban depresszió kezelésére használnak. A dezipramin más triciklusos antidepresszánsokhoz hasonlóan a noradrenalin és a szerotonin visszavételét gátolja az agyban, így javítja a hangulatot és enyhíti a depressziós tüneteket. Bár főleg depresszióra írják fel, más állapotokban is alkalmazzák, például neuropátiás fájdalom és figyelemhiányos hiperaktivitás zavar (ADHD) kezelésében.

Hatásmechanizmus

A dezipramin hatását elsősorban a noradrenalin visszavételének gátlásával fejti ki, ami növeli a noradrenalin szintjét az agyban. Ez a neurotranszmitter fontos szerepet játszik a hangulatszabályozásban, az éberségben és az energiaszintben. Bár a dezipramin kisebb mértékben befolyásolja a szerotonin szintjét, elsősorban noradrenerg hatású, ami különösen hatékonnyá teszi a depresszió azon típusainál, amelyek fáradtsággal, letargiával és csökkent energiával járnak.

Alkalmazási területek

A dezipramint elsősorban a következő esetekben alkalmazzák:

  1. Depresszió: Különösen hatásos lehet olyan betegek esetében, akiknél a depresszió fáradtsággal és motivációhiánnyal jár.
  2. Neuropátiás fájdalom: Használják a krónikus fájdalom kezelésére, különösen idegi eredetű fájdalmak esetén, mivel a noradrenalin-szint emelésével segíthet csökkenteni a fájdalomérzékelést.
  3. Figyelemhiányos hiperaktivitás zavar (ADHD): Bár nem első vonalbeli kezelés, de egyes esetekben hatékony lehet az ADHD tüneteinek enyhítésére.
  4. Szorongásos rendellenességek: Kiegészítő kezelésként használható szorongásos zavarok enyhítésére, bár nem ez az elsődleges alkalmazási területe.

Adagolás és alkalmazás

A dezipramin adagolása a beteg egyedi állapotától függ, és általában alacsony dózissal kezdik, amit fokozatosan növelnek a kívánt hatás eléréséig. A gyógyszert naponta egyszer vagy több részletben is lehet szedni. A pontos adagolást és alkalmazási időtartamot az orvos határozza meg, és az adagolás fokozatos csökkentését is javasolják a kezelés végén, hogy elkerüljék a megvonási tüneteket.

Mellékhatások

A dezipramin alkalmazása során különféle mellékhatások jelentkezhetnek, amelyek hasonlóak a triciklusos antidepresszánsok általános mellékhatásaihoz. A leggyakoribb mellékhatások a következők:

  • Szájszárazság
  • Szédülés és álmosság
  • Székrekedés
  • Homályos látás
  • Súlynövekedés

Súlyosabb mellékhatások is előfordulhatnak:

  • Szívritmuszavarok: A dezipramin szívritmuszavart okozhat, különösen azoknál, akik hajlamosak erre, ezért kardiológiai vizsgálatok javasoltak hosszabb távú kezelés előtt.
  • Alacsony vérnyomás: Hirtelen vérnyomáscsökkenést okozhat felálláskor (ortosztatikus hipotónia), ami szédülést vagy ájulást okozhat.
  • Rohamkockázat: Nagy dózisban növelheti az epilepsziás rohamok kockázatát.
  • Szuicid gondolatok: Fiatalabb betegek esetében növelheti az öngyilkossági gondolatok kockázatát, különösen a kezelés kezdetén, így fokozott figyelmet igényel.

Ellenjavallatok és figyelmeztetések

A dezipramint nem ajánlott mindenki számára, és bizonyos betegségekben szenvedők esetében óvatosságot igényel:

  • Szívbetegség: Szívproblémákkal küzdő betegeknél a dezipramin használata nem javasolt a szívritmuszavarok kockázata miatt.
  • Epilepszia: A dezipramin növelheti a rohamkockázatot, ezért epilepsziás betegeknél nem ajánlott.
  • Súlyos máj- vagy vesebetegség: A gyógyszer lebontása a májban történik, így májkárosodás esetén nem javasolt.
  • Monoaminooxidáz (MAO) gátlók szedése mellett: A dezipramin és MAO-gátlók együttes alkalmazása súlyos szerotonin-szindrómát okozhat, ezért a két gyógyszer szedése között legalább két hét szünet javasolt.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A dezipramin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, például:

  • MAO-gátlókkal: Súlyos szerotonin-szindrómát okozhat.
  • Alkohollal és nyugtatókkal: Fokozhatják a szedációt és csökkenthetik a központi idegrendszeri működést.
  • Antiaritmiás szerekkel: Növelheti a szívritmuszavarok kockázatát.
  • Vérnyomáscsökkentőkkel: Erősítheti az alacsony vérnyomás tüneteit.

Összefoglalás

A dezipramin egy hatékony triciklusos antidepresszáns, amely különösen hasznos a depresszió és más szorongásos, valamint fájdalmas állapotok kezelésében, különösen akkor, ha ezek az állapotok fáradtsággal és motivációhiánnyal társulnak. Alkalmazása során figyelni kell a potenciális mellékhatásokra és gyógyszerkölcsönhatásokra, és szívproblémák esetén különösen óvatosan kell alkalmazni. Hirtelen abbahagyása megvonási tüneteket okozhat, ezért fontos a fokozatos leépítés.

Fordítások