Wikiszótár

fekélyes vastagbélgyulladás

Magyar

Kiejtés

  • IPA: [ ˈfɛkeːjɛʃvɒʃtɒɡbeːlɟulːɒdaːʃ]

Főnév

fekélyes vastagbélgyulladás

  1. (gyógyszertan) A fekélyes vastagbélgyulladás (latinul colitis ulcerosa) egy krónikus, gyulladásos bélbetegség (IBD), amely elsősorban a vastagbél és a végbél nyálkahártyáját érinti. A betegségre jellemző a bélfal gyulladása és fekélyesedése, amely folyamatos diszkomfortot, hasi fájdalmat és gyakori hasmenést okoz. A colitis ulcerosa hullámzó lefolyású: a tünetmentes időszakokat (remisszió) heveny fellángolások (relapszusok) szakítják meg. Az életminőséget jelentősen befolyásoló, gyakran fiatal felnőttkorban jelentkező betegség pontos oka nem ismert, de feltételezhetően genetikai, immunológiai és környezeti tényezők kombinációja áll a hátterében.

A colitis ulcerosa tünetei

A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei a betegség súlyosságától és kiterjedésétől függően változnak. Az enyhe esetektől egészen a súlyos, életet veszélyeztető állapotokig terjedhetnek. A leggyakoribb tünetek a következők:

  1. Hasmenés és véres széklet: A colitis ulcerosában szenvedők gyakran tapasztalnak véres, nyákos hasmenést, amely akár naponta többször is előfordulhat.
  2. Hasi fájdalom és görcsök: A bélfal gyulladása fájdalmat és görcsöket okozhat, különösen a bal alsó hasi területen.
  3. Sürgető székelési inger: Az érintettek gyakran érzik a hirtelen székelési ingert, amit nehéz kontrollálni.
  4. Fogyás és étvágytalanság: A bélműködés zavara és a tápanyagfelszívódás csökkenése miatt a betegek fogyhatnak, és étvágytalanság alakulhat ki.
  5. Kimerültség és fáradtság: A folyamatos gyulladás és vérvesztés miatt a betegek kimerültek és fáradékonyak lehetnek.
  6. Extraintesztinális tünetek: A colitis ulcerosa nemcsak a beleket érinti; ízületi gyulladás, bőrproblémák, szemgyulladás (uveitis) és májproblémák is előfordulhatnak.

A colitis ulcerosa típusai és a gyulladás kiterjedése

A betegség tünetei részben attól is függenek, hogy a vastagbél mely része érintett. A colitis ulcerosa a gyulladás kiterjedésének alapján több kategóriába sorolható:

  1. Proctitis ulcerosa: A gyulladás csak a végbelet érinti, ami enyhébb tüneteket okoz, mint a kiterjedtebb formák.
  2. Bal oldali colitis: A gyulladás a vastagbél bal oldali részét, azaz a végbelet, a szigmabélt és a leszálló vastagbelet érinti. Ezt gyakran hasfájás és véres hasmenés kíséri.
  3. Pancolitis: A gyulladás a teljes vastagbelet érinti, és általában súlyos tünetekkel, például intenzív hasmenéssel, súlyos hasi fájdalommal és lázzal jár.

A colitis ulcerosa okai és rizikófaktorai

A colitis ulcerosa pontos oka ismeretlen, de az orvostudomány több olyan tényezőt azonosított, amelyek hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához:

  1. Genetikai hajlam: A családi halmozódás gyakori, és bizonyos gének szerepet játszanak a betegség kockázatának növekedésében. A colitis ulcerosa gyakrabban fordul elő azoknál, akiknek a családjában már előfordult gyulladásos bélbetegség.
  2. Immunrendszeri zavar: Az immunrendszer túlműködése hozzájárul a vastagbél nyálkahártyájának gyulladásához. Az immunrendszer tévesen támadja meg a bélfalat, ezáltal folyamatos gyulladást okozva.
  3. Környezeti tényezők: A környezeti tényezők, például a dohányzás, a táplálkozás és a fertőzések szintén szerepet játszhatnak a betegség kialakulásában.
  4. Pszichológiai tényezők: Bár a stressz nem közvetlen oka a colitis ulcerosának, a stresszes életmód súlyosbíthatja a tüneteket.

A colitis ulcerosa diagnózisa

A colitis ulcerosa diagnózisához többféle vizsgálat és teszt szükséges, mivel a tünetei hasonlóak lehetnek más bélrendszeri betegségekéhez, például a Crohn-betegséghez vagy a fertőzésekhez. A diagnosztikai folyamat általában a következő lépésekből áll:

  1. Kórtörténet és fizikális vizsgálat: Az orvos részletesen kikérdezi a beteget a tünetekről, a családi előzményekről és a kórelőzményről.
  2. Vér- és székletvizsgálat: Ezek a vizsgálatok segítenek az esetleges gyulladás, vérszegénység, illetve fertőzés kimutatásában. A széklet kalprotektin szintje például a bélgyulladás mértékét jelzi.
  3. Endoszkópos vizsgálatok (kolonoszkópia és sigmoidoszkópia): Ezekkel a vizsgálatokkal közvetlenül megtekinthető a vastagbél nyálkahártyája. A kolonoszkópia során az orvos biopsziát is vehet, amellyel a gyulladás és a fekélyek pontos kiterjedését és típusát tudja meghatározni.
  4. Képalkotó vizsgálatok (CT vagy MR): Súlyosabb esetekben vagy bélperforáció gyanúja esetén képalkotó vizsgálatok is szükségesek lehetnek a pontosabb diagnózis és a szövődmények kizárása érdekében.

A colitis ulcerosa kezelése

A colitis ulcerosa kezelése személyre szabott, és a tünetek enyhítésére, a gyulladás csökkentésére, valamint a remisszió elérésére és fenntartására irányul. A kezelés módja függ a betegség súlyosságától, kiterjedésétől és a beteg egyéni állapotától. A kezelési lehetőségek a következők:

  1. Gyógyszeres kezelés:
    • Gyulladáscsökkentők: Az 5-aminoszalicilsav (5-ASA) készítmények, mint a meszalamin, enyhítik a gyulladást és segítenek a tünetek enyhítésében. Ezeket kúp vagy tabletta formájában alkalmazzák.
    • Kortikoszteroidok: Az akut fellángolások kezelésére használják őket. Csökkentik a gyulladást, de hosszú távon nem ajánlottak a mellékhatásaik miatt.
    • Immunszuppresszív szerek: Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek (mint például az azatioprin vagy a 6-merkaptopurin) segíthetnek a tünetek tartós enyhítésében.
    • Biológiai terápiák: Ezek a modern gyógyszerek, például az infliximab vagy az adalimumab, gátolják a gyulladást előidéző specifikus molekulákat, és általában súlyos esetekben alkalmazzák őket.
  2. Életmódbeli változtatások és diéta: A kiegyensúlyozott étrend, a stresszkezelés és a megfelelő folyadékfogyasztás szintén segíthet a tünetek enyhítésében. Bizonyos ételek (például zsíros, fűszeres ételek) kerülése csökkentheti a fellángolások gyakoriságát.
  3. **Sebészeti be

avatkozás**: Súlyos esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés nem hatásos, a vastagbél részleges vagy teljes eltávolítására (kolektómiára) lehet szükség. A műtét lehet teljes kolektómiás beavatkozás, amely során a teljes vastagbelet eltávolítják, és egy ileoanalis pouchot (bélzacskót) alakítanak ki a normál székletürítés biztosítására.

A colitis ulcerosa szövődményei

A colitis ulcerosa számos szövődményt okozhat, különösen ha a gyulladás kiterjedt és hosszú távon kezeletlen marad. A szövődmények közé tartozik:

  1. Vastagbélrák: A colitis ulcerosában szenvedők fokozott kockázatnak vannak kitéve a vastagbélrák kialakulásával szemben, különösen, ha a betegség több mint 8-10 éve fennáll.
  2. Toxikus megakolon: Ritka, de súlyos szövődmény, amely során a vastagbél hirtelen kitágul, és a bélfal veszélyesen vékony és sérülékeny lesz. Ez az állapot életveszélyes lehet, és azonnali sebészeti beavatkozást igényelhet.
  3. Májbetegségek: Bizonyos esetekben a betegség májproblémákat is okozhat, például primer szklerotizáló cholangitist, amely a máj epevezetékének gyulladásos betegsége.
  4. Ízületi, bőr- és szemproblémák: A gyulladásos folyamatok az emésztőrendszeren kívül az ízületekre, a bőrre és a szemre is kiterjedhetnek.

Összefoglalás

A colitis ulcerosa egy krónikus, életminőséget befolyásoló gyulladásos bélbetegség, amelynek kezelésére széleskörű terápiás lehetőségek állnak rendelkezésre. Bár a betegség nem gyógyítható, a megfelelő gyógyszeres és életmódbeli kezelés segíthet a tünetek enyhítésében, a fellángolások csökkentésében és a remisszió fenntartásában. A rendszeres orvosi ellenőrzés és szűrővizsgálatok kiemelten fontosak a hosszú távú szövődmények megelőzésében.

Fordítások

Tartalom

További információk

A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=fekélyes_vastagbélgyulladás&oldid=3457127”