Kiejtés

  • IPA: [ ˈitrɒkonɒzol]

Főnév

itrakonazol

  1. (gyógyszertan) Az itrakonazol egy széles spektrumú, triazol típusú gombaellenes szer, amelyet különféle gombás fertőzések kezelésére használnak. Az itrakonazol gátolja a gombák sejtfalának fontos összetevőjét, az ergoszterolt, amely nélkülözhetetlen a sejtfal stabilitásához és működéséhez. Ezt a gyógyszert olyan fertőzések ellen alkalmazzák, amelyek gyakran érintik a bőrt, a körmöket, a nyálkahártyákat és néhány esetben a belső szerveket is.

Hatásmechanizmus

Az itrakonazol az ergoszterol szintézisét gátolja, amely a gombák sejtfalának alapvető összetevője. A sejtfal ergoszterol nélkül instabillá válik, így a gombák nem képesek életben maradni és szaporodni. Az itrakonazol hatékonyan alkalmazható különböző gombafajok ellen, beleértve a dermatofitákat, élesztőgombákat (például Candida fajokat) és egyes penészgombákat (például Aspergillus fajokat).

Alkalmazási területek

Az itrakonazolt különféle gombás fertőzések kezelésére írják fel, mint például:

  • Onychomycosis: köröm gombás fertőzései, amelyek gyakran dermatofiták vagy élesztőgombák okozta fertőzések.
  • Bőr- és nyálkahártya-fertőzések: például Tinea corporis (testgomba), Tinea pedis (lábgomba) és Tinea cruris (ágyéktáji gomba).
  • Szisztémás gombás fertőzések: aspergillosis, blastomycosis és histoplasmosis, amelyek súlyosabb, belső szerveket is érintő fertőzések.
  • Oropharyngealis és oesophagealis candidiasis: szájat és nyelőcsövet érintő élesztőgomba-fertőzések, különösen immunhiányos betegeknél.

Adagolás és alkalmazás

Az itrakonazol orális kapszula és folyékony forma (szuszpenzió) formájában kapható. A gyógyszer felszívódása függ attól, hogy étkezés közben vagy éhgyomorra veszik be, ezért fontos betartani az orvosi utasításokat a maximális hatékonyság érdekében. Az adagolás és a kezelés időtartama az adott fertőzés típusától, a fertőzés súlyosságától, és a beteg általános állapotától függ.

  • Körömgomba esetén: gyakran alkalmazzák a „pulzusterápiát,” amely során egy meghatározott időszakig szedjük a gyógyszert, majd szünetet tartunk.
  • Szisztémás fertőzések esetén: a kezelési idő hosszabb lehet, és a beteg állapotától függően az itrakonazolt más gombaellenes szerekkel kombinálhatják.

Mellékhatások

Az itrakonazol mellékhatásai általában enyhék, de súlyosabb esetekben is előfordulhatnak:

  • Emésztőrendszeri panaszok: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés.
  • Májkárosodás: az itrakonazol okozhat májenzim-emelkedést, amely májkárosodáshoz vezethet. Ritka esetekben súlyos májgyulladás vagy májelégtelenség is előfordulhat.
  • Központi idegrendszeri tünetek: fejfájás, szédülés és ritkán perifériás neuropátia (idegrendszeri károsodás) is előfordulhat.
  • Szívelégtelenség: ritka esetekben az itrakonazol hatással lehet a szív működésére, különösen hosszú távú vagy magas dózisú kezelés esetén.

Ellenjavallatok és gyógyszerkölcsönhatások

Az itrakonazol alkalmazása előtt fontos tájékoztatni az orvost minden egyéb szedett gyógyszerről, mivel számos gyógyszerkölcsönhatást mutat. Az itrakonazol megváltoztathatja más gyógyszerek hatását, és fordítva. Különösen figyelni kell:

  • Bizonyos szívgyógyszerekkel való együttszedésre, mivel növelheti a szívre ható mellékhatások kockázatát.
  • Antacidokkal és gyomorsav-csökkentőkkel való kombinálásra, mivel ezek csökkenthetik az itrakonazol felszívódását.
  • Fogamzásgátlókkal, mivel azok hatékonyságát befolyásolhatja.
  • Vesekárosodásban és májkárosodásban szenvedő betegek esetében különösen óvatosan alkalmazzák, mivel ezek az állapotok befolyásolják a gyógyszer metabolizmusát.

Terhesség és szoptatás

Az itrakonazol alkalmazása terhesség alatt nem javasolt, mivel potenciálisan károsíthatja a magzatot. Terhesség alatt csak abban az esetben alkalmazható, ha az előnyök meghaladják a kockázatokat, és nincs más biztonságos alternatíva. Szoptatás alatt az itrakonazol átjuthat az anyatejbe, ezért csak orvosi konzultációt követően alkalmazható.

Antibiotikum-rezisztencia és hatékonyság

A gombás fertőzésekkel szembeni rezisztencia kialakulása ritkább, mint a baktériumok esetében, de az itrakonazol hosszú távú vagy nem megfelelő alkalmazása elősegítheti a rezisztens gombafajok kialakulását. A hatékonyság maximalizálása és a rezisztencia csökkentése érdekében fontos az orvosi utasítások szigorú betartása.

Összefoglalás

Az itrakonazol egy széles spektrumú, hatékony gombaellenes szer, amely különféle bőr- és körömfertőzések, valamint súlyosabb szisztémás gombás fertőzések kezelésére alkalmazható. Használata gondos adagolást és orvosi ellenőrzést igényel, különösen a mellékhatások és a lehetséges gyógyszerkölcsönhatások miatt.

Fordítások