Wikiszótár

kacsdiuretikum

Magyar

Kiejtés

  • IPA: [ ˈkɒd͡ʒdijurɛtikum]

Főnév

kacsdiuretikum

  1. (gyógyszertan) A kacsdiuretikumok (angolul loop diuretics) olyan vízhajtó gyógyszerek, amelyek elsősorban a vesékben, a Henle-kacsban (azaz a nefron hurok alakú részén) hatnak. Ezek a szerek erős vízhajtó hatásúak, és elsősorban ödéma csökkentésére és magas vérnyomás kezelésére alkalmazzák őket. A kacsdiuretikumok gyors és hatékony nátrium- és vízkiválasztást eredményeznek, ami a vér mennyiségének csökkenéséhez vezet, ezáltal csökkentve a vérnyomást és a szív terhelését.

Kacsdiuretikumok hatásmechanizmusa

A kacsdiuretikumok a Henle-kacs vastag felszálló szárában hatnak, ahol gátolják a nátrium, kálium és klorid visszaszívását a véráramba. A nátrium-ionok visszaszívásának blokkolásával a kacsdiuretikumok fokozzák a nátrium, víz és egyéb ionok, például a kálium, kalcium és magnézium kiválasztását a vizelettel. Ez a folyamat gyors és jelentős víz- és elektrolitveszteséget eredményez, amely csökkenti a vér térfogatát és enyhíti a magas vérnyomást és az ödémát.

Leggyakoribb kacsdiuretikumok

  1. Furosemid – az egyik leggyakrabban alkalmazott kacsdiuretikum.
  2. Bumetanid – erősebb hatású, mint a furosemid, és rövidebb hatásidővel rendelkezik.
  3. Torasemid – hosszabb hatású, így kevesebb adagolást igényelhet.
  4. Etakrinsav – hasonló hatású, de ritkábban alkalmazzák, különösen ha a beteg allergiás a szulfonamidokra, mivel ez a gyógyszer nem tartalmaz szulfonamidot.

Alkalmazási területek

  1. Ödéma csökkentése: A kacsdiuretikumokat gyakran alkalmazzák a szervezetben felgyülemlett folyadék (ödéma) kezelésére, amely szívelégtelenség, májbetegségek (például cirrózis) vagy vesebetegségek következtében alakul ki. A vízhajtó hatás gyorsan eltávolítja a felesleges folyadékot a szövetekből.
  2. Magas vérnyomás kezelése: Bár a kacsdiuretikumok nem elsővonalbeli kezelésként használtak magas vérnyomás esetén, hatékonyak lehetnek, különösen olyan esetekben, amikor a beteg más vízhajtókra nem reagál megfelelően, vagy ha vesekárosodással társul a magas vérnyomás.
  3. Hiperkalcémia (magas kalciumszint a vérben): A kacsdiuretikumok csökkentik a vér kalciumszintjét, ezért akut hiperkalcémia kezelésére is alkalmazhatók.

Mellékhatások és kockázatok

A kacsdiuretikumok erős vízhajtó hatása miatt a gyors folyadék- és elektrolitvesztés komoly mellékhatásokkal járhat:

  1. Elektrolit-egyensúly zavarai: Gyakori mellékhatás a hipokalémia (alacsony káliumszint), hipomagnezémia (alacsony magnéziumszint) és hipokalcemia (alacsony kalciumszint). Az elektrolitzavarok izomgyengeséget, görcsöket és szívritmuszavarokat okozhatnak.
  2. Dehidráció: A nagy mennyiségű víz kiválasztása kiszáradáshoz vezethet, ami szédülést, alacsony vérnyomást és gyengeséget okozhat, különösen idősebb betegeknél.
  3. Hiperurikémia (magas húgysavszint): A kacsdiuretikumok növelhetik a húgysavszintet a vérben, ami köszvényes rohamokat válthat ki.
  4. Vesekárosodás: A gyors folyadékvesztés és az elektrolit-egyensúly zavarai vesekárosodást okozhatnak, különösen, ha a beteg már eleve veseproblémákkal küzd.
  5. Ototoxicitás: Ritkán a kacsdiuretikumok halláskárosodást is okozhatnak, különösen magas dózisok alkalmazása esetén. Ez a hatás főként a furosemid esetén fordul elő.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

  • Elektrolitszintek ellenőrzése: A kacsdiuretikumok alkalmazása során fontos a rendszeres vérvizsgálat, hogy ellenőrizzék az elektrolitszinteket, különösen a káliumot és magnéziumot.
  • Káliumpótlás: A hipokalémia elkerülése érdekében néha káliumpótlásra vagy káliummegtakarító diuretikum együttes alkalmazására van szükség.
  • Vese- és májproblémák: A kacsdiuretikumokat óvatosan kell alkalmazni, ha a betegnek vesebetegsége vagy májproblémája van, mivel ezek a gyógyszerek súlyosbíthatják az állapotukat.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A kacsdiuretikumok több gyógyszerrel is kölcsönhatásba léphetnek, ami befolyásolhatja hatásukat és növelheti a mellékhatások kockázatát:

  • Egyéb diuretikumok: Más diuretikumokkal kombinálva fokozhatják a dehidráció és elektrolit-egyensúly zavarainak kockázatát.
  • Vérnyomáscsökkentők: Kacsdiuretikumokkal együtt alkalmazva a vérnyomáscsökkentők hatása felerősödhet, ami hipotóniát okozhat.
  • NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők): Csökkenthetik a kacsdiuretikumok hatékonyságát és növelhetik a vesekárosodás kockázatát.

Összegzés

A kacsdiuretikumok erős vízhajtó gyógyszerek, amelyek hatékonyan távolítják el a felesleges folyadékot és csökkentik a vérnyomást. Gyakran alkalmazzák ödéma és magas vérnyomás kezelésére, különösen akkor, ha más diuretikumok nem bizonyulnak elég hatékonynak. Az erős vízhajtó hatás azonban fokozott figyelmet igényel a folyadék- és elektrolitszintek monitorozása érdekében, különösen hosszú távú kezelés esetén.

Fordítások

Tartalom

További információk

A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=kacsdiuretikum&oldid=3466843”