kaptopril
Kiejtés
- IPA: [ ˈkɒptopril]
Főnév
kaptopril
- (gyógyszertan) A kaptopril egy angiotenzin-konvertáló enzim-gátló (ACE-gátló) gyógyszer, amelyet elsősorban magas vérnyomás (hipertónia), szívelégtelenség, és bizonyos vesebetegségek, például diabéteszes nefropátia kezelésére használnak. Az ACE-gátlók csoportjába tartozik, amelyek a vérnyomás csökkentésével segítenek a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében és kezelésében.
Kaptopril hatásmechanizmusa
A kaptopril úgy fejti ki hatását, hogy blokkolja az angiotenzin-konvertáló enzimet (ACE), amely a szervezetben az angiotenzin I hormont angiotenzin II-vé alakítja. Az angiotenzin II egy erős érszűkítő anyag, amely a vérerek összehúzódását okozza, ezzel növelve a vérnyomást. Az ACE gátlásával a kaptopril csökkenti az angiotenzin II termelődését, így az erek ellazulnak és kitágulnak, ami csökkenti a vérnyomást és megkönnyíti a szív munkáját.
Alkalmazási területek
- Magas vérnyomás (hipertónia): A kaptoprilt gyakran írják fel elsődleges vagy másodlagos hipertónia kezelésére, mivel hatékonyan csökkenti a vérnyomást.
- Szívelégtelenség: A kaptopril javítja a szívelégtelenségben szenvedő betegek életminőségét és csökkenti a halálozási arányt, mivel csökkenti a szív terhelését.
- Diabéteszes nefropátia: Cukorbetegség okozta vesebetegségben (diabéteszes nefropátia) a kaptopril csökkentheti a vese károsodásának mértékét, és lelassíthatja a betegség progresszióját.
- Akut miokardiális infarktus után: Szívroham után a kaptopril segíthet a szívizom működésének helyreállításában és megelőzheti a szívelégtelenség kialakulását.
Adagolás és alkalmazás
A kaptoprilt tabletta formájában szedik, és az adagolást az orvos határozza meg a beteg állapota és a kezelendő betegség súlyossága alapján. Általában alacsony kezdő adaggal indítanak, amelyet szükség esetén fokozatosan emelnek. A kaptoprilt étkezés előtt kell bevenni, hogy hatékonyabban felszívódjon.
Mellékhatások és kockázatok
A kaptopril használata során jelentkező mellékhatások közé tartozhatnak:
- Köhögés: Az ACE-gátlók egyik gyakori mellékhatása a száraz köhögés, amely általában nem súlyos, de kellemetlen lehet.
- Hiperkalémia (magas káliumszint): A kaptopril alkalmazása növelheti a vér káliumszintjét, ami súlyos esetben veszélyes lehet, különösen vesebetegségben szenvedőknél.
- Alacsony vérnyomás (hipotónia): A kaptopril hirtelen vérnyomáscsökkenést okozhat, különösen a kezelés kezdetén vagy túl magas dózis esetén.
- Vesekárosodás: Bár a kaptopril védelmet nyújthat a vesék számára, egyes esetekben ronthatja a vesefunkciókat, ezért a vesefunkciók rendszeres ellenőrzése szükséges.
- Allergiás reakciók: Ritka esetekben angioödémát, vagyis az arc és a nyelv duzzanatát okozhatja, ami légzési nehézségekkel is járhat.
- Bőrkiütés és ízérzékelés zavara: A kaptopril használata bőrkiütéseket és fémes ízt okozhat, bár ezek a mellékhatások általában enyhék és átmenetiek.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
- Terhesség és szoptatás: A kaptopril terhesség alatt ellenjavallt, mivel károsíthatja a magzatot, különösen a második és harmadik trimeszterben. Szoptatás alatt szintén nem ajánlott.
- Vesebetegség: A vesefunkciók rendszeres monitorozása javasolt, mivel a kaptopril hatással lehet a vesékre.
- Hiperkalémia kockázata: Magas káliumszintet okozhat, ezért a betegnek kerülni kell a magas káliumtartalmú étrendet vagy káliumpótló készítményeket.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
A kaptopril kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, így használata fokozott körültekintést igényel:
- Diuretikumok (vizelethajtók): Együttes alkalmazás esetén fokozhatja a vérnyomáscsökkentő hatást, ami súlyos hypotóniát okozhat.
- Káliummegtakarító diuretikumok: Növelhetik a hiperkalémia kockázatát, ezért ezek együttes alkalmazása esetén rendszeres vérvizsgálat szükséges.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok): Csökkenthetik a kaptopril hatékonyságát, és növelhetik a vesekárosodás kockázatát.
- Lítium: Az ACE-gátlók növelhetik a lítiumszintet, ami mérgező hatással lehet, ezért ezek kombinációja kerülendő.
Összegzés
A kaptopril egy hatékony ACE-gátló, amelyet a magas vérnyomás, szívelégtelenség és diabéteszes nefropátia kezelésére használnak. Működése révén tágítja az ereket, csökkenti a vérnyomást és megkönnyíti a szív munkáját. Bár a kaptopril jól tolerálható, figyelmet igényel a mellékhatások, különösen a hiperkalémia és az alacsony vérnyomás lehetősége miatt. Fontos, hogy a kaptoprilt csak orvosi utasításra, és rendszeres ellenőrzések mellett alkalmazzák a mellékhatások minimalizálása érdekében.