ketokonazol
Kiejtés
- IPA: [ ˈkɛtokonɒzol]
Főnév
ketokonazol
- (gyógyszertan) A ketokonazol egy széles spektrumú gombaellenes szer (antimycoticum), amelyet különböző gombás fertőzések kezelésére alkalmaznak. A ketokonazol krém, sampon, tabletta és más helyi alkalmazású formákban érhető el. Gombás bőrbetegségek, például tinea (bőrgomba), seborrhoeás dermatitisz és korpásodás kezelésére is használják. A szisztémás ketokonazol tabletta formáját azonban sok országban korlátozták vagy kivonták a forgalomból a súlyos májkárosodás kockázata miatt.
Hogyan működik a ketokonazol?
A ketokonazol úgy működik, hogy gátolja a gombák sejtmembránjában található ergoszterol szintézisét, amely egy létfontosságú lipid a gombák sejtmembránjának fenntartásához. Ennek a szterolnak a hiánya miatt a gombák sejtmembránja megsérül, ami a gombák növekedésének és szaporodásának gátlásához, illetve pusztulásához vezet.
Alkalmazási területek
A ketokonazolt számos gombás fertőzés kezelésére használják, mind helyi (külső) formában, mind egykor belsőleg is. Az alkalmazás módja a fertőzés helyétől és típusától függ:
1. Helyi alkalmazás (krém, sampon)
A ketokonazol krém és sampon formában különféle bőrgombásodások és fejbőrproblémák kezelésére használatos, beleértve: - Seborrhoeás dermatitisz: Ez a fejbőr és az arc bőrének krónikus gyulladásos állapota, amely vörös, pikkelyes foltokat és viszketést okoz. - Korpásodás: A ketokonazol sampon formában hatékonyan kezeli a korpásodást. - Tinea versicolor (napgomba): Olyan bőrfertőzés, amely világos vagy sötét foltokat okoz a bőrön. - Dermatomycosis: Bőrgyógyászati gombás fertőzések, mint a tinea pedis (lábgomba), tinea cruris (lágyékgomba), és tinea corporis (testgomba).
2. Szisztémás alkalmazás (tabletta)
A ketokonazol tabletta formáját korábban súlyos, szisztémás gombás fertőzések, például candidiasis, blastomycosis és histoplasmosis kezelésére használták. A szisztémás ketokonazol azonban komoly mellékhatásai, különösen a májkárosodás és mellékvese-rendellenességek miatt sok helyen már nem javasolt.
Mellékhatások
A ketokonazol, különösen a tabletta formája, számos mellékhatással járhat, míg a helyi alkalmazású formák általában jól tolerálhatók.
Helyi alkalmazású mellékhatások:
- Bőr irritáció: Vörösség, viszketés, égő érzés előfordulhat az érintett területeken.
- Száraz bőr: Hosszabb ideig tartó alkalmazás során a bőr kiszáradhat.
Szisztémás alkalmazású mellékhatások (tabletta):
- Májkárosodás: A ketokonazol tabletta súlyos májkárosodást okozhat, amely ritkán akár halálos kimenetelű is lehet. Ezért a ketokonazol szisztémás formáját sok országban korlátozták vagy kivonták a forgalomból.
- Hormonális zavarok: A ketokonazol hatással lehet a mellékvese hormontermelésére, ami mellékvese elégtelenséghez vezethet.
- Gyomor-bélrendszeri zavarok: Hányinger, hányás, hasmenés és hasi fájdalom előfordulhat.
- Bőrreakciók: Kiütés, bőrviszketés és egyéb allergiás reakciók alakulhatnak ki.
Ellenjavallatok és figyelmeztetések
A ketokonazol alkalmazása bizonyos állapotokban vagy egészségügyi problémák esetén kerülendő vagy fokozott óvatosságot igényel:
- Májbetegségek: A ketokonazol tabletta súlyos májkárosodást okozhat, ezért májproblémák esetén szigorúan kerülni kell.
- Terhesség és szoptatás: A ketokonazol alkalmazása terhesség alatt nem ajánlott, mivel káros hatásokat gyakorolhat a magzatra. Szoptatás alatt is kerülendő, mivel kiválasztódhat az anyatejbe.
- Hormonális rendellenességek: A ketokonazol befolyásolhatja a mellékvese működését, ezért hormonális rendellenességek esetén körültekintően kell alkalmazni.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
A ketokonazol, különösen a tablettás forma, számos más gyógyszerrel léphet kölcsönhatásba, mivel gátolja bizonyos májenzimek (CYP3A4) működését, amelyek más gyógyszerek lebontásában vesznek részt. Ez a kölcsönhatás számos gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát befolyásolhatja.
Néhány példa a kölcsönhatásokra:
- Antikoagulánsok (vérhígítók): A ketokonazol fokozhatja a véralvadásgátlók hatását, ami növeli a vérzési kockázatot.
- Antiaritmiás szerek: Bizonyos szívritmuszavarok kezelésére használt gyógyszerekkel együtt alkalmazva a ketokonazol fokozhatja a súlyos szívritmuszavarok kialakulásának kockázatát.
- Protonpumpa-gátlók (PPI-k): A ketokonazol felszívódása csökkenthet, ha a gyomorsav mennyisége csökken. Ezért a protonpumpa-gátlókkal (például omeprazol) való együttes alkalmazása csökkentheti a ketokonazol hatékonyságát.
Összegzés
A ketokonazol egy erős gombaellenes szer, amely hatékonyan kezeli a bőrgombásodást, seborrhoeás dermatitiszt és korpásodást helyi alkalmazásban. A tabletta formáját azonban komoly májkárosodás kockázata miatt sok országban korlátozták vagy kivonták a forgalomból. A ketokonazol alkalmazása előtt fontos figyelembe venni a lehetséges mellékhatásokat és gyógyszerkölcsönhatásokat, különösen ha más gyógyszereket is szed a beteg, vagy fennállnak májproblémák.
Fordítások
- ketokonazol - Értelmező szótár (MEK)
- ketokonazol - Etimológiai szótár (UMIL)
- ketokonazol - Szótár.net (hu-hu)
- ketokonazol - DeepL (hu-de)
- ketokonazol - Яндекс (hu-ru)
- ketokonazol - Google (hu-en)
- ketokonazol - Helyesírási szótár (MTA)
- ketokonazol - Wikidata
- ketokonazol - Wikipédia (magyar)