Kiejtés

  • IPA: [ ˈklomiprɒmin]

Főnév

klomipramin

  1. (gyógyszertan) A klomipramin egy triciklusos antidepresszáns (TCA), amelyet elsősorban depresszió, obszesszív-kompulzív zavar (OCD), pánikzavar, és szociális fóbiák kezelésére használnak. A klomipramin hatékonyan javítja a hangulatot és csökkenti a szorongást azáltal, hogy növeli a szerotonin és a noradrenalin szintjét az agyban.

Hatásmechanizmus

A klomipramin hatása a szerotonin és a noradrenalin visszavételének gátlásán alapul. A gyógyszer gátolja a szerotonin és noradrenalin visszavételét az idegsejtekbe, így több neurotranszmitter marad a szinaptikus résben. Ennek eredményeként nő az idegsejtek közötti jelátvitel, ami segít stabilizálni a hangulatot és csökkenteni az OCD-vel kapcsolatos kényszeres gondolatokat és viselkedéseket.

Alkalmazási területek

A klomipramint különböző pszichiátriai és mentális zavarok kezelésére alkalmazzák, például:

  1. Depresszió: Hatásos a major depressziós zavar kezelésében, különösen, ha a beteg nem reagál jól más típusú antidepresszánsokra, mint például az SSRI-kre.
  2. Obszesszív-kompulzív zavar (OCD): Az OCD kezelésében különösen hatékony, mivel a szerotoninszint növelése csökkenti a kényszeres gondolatokat és viselkedéseket.
  3. Pánikzavar: A klomipramin segíthet a pánikrohamok gyakoriságának csökkentésében és a szorongás csökkentésében.
  4. Szociális fóbiák: Szorongásos tünetek kezelésére is használják, különösen olyan helyzetekben, amelyek szociális stresszt váltanak ki.

Adagolás és alkalmazás

A klomipramin adagolása általában alacsony dózissal kezdődik, amelyet fokozatosan növelnek a kívánt hatás eléréséig. A napi adagot általában több részletben veszik be, étkezés közben vagy lefekvés előtt, hogy csökkentsék a mellékhatások kockázatát. A kezelést csak fokozatosan lehet leállítani, mivel a hirtelen abbahagyás megvonási tüneteket okozhat.

Mellékhatások

A klomipramin alkalmazása számos mellékhatással járhat, amelyek a következők lehetnek:

  • Szájszárazság
  • Szédülés és álmosság
  • Székrekedés
  • Homályos látás
  • Hízás
  • Szexuális mellékhatások, például csökkent libidó vagy késleltetett orgazmus

Ritkább, de súlyosabb mellékhatások:

  • Ortostatikus hipotenzió: Hirtelen vérnyomáscsökkenés, ami szédülést vagy ájulást okozhat.
  • Kardiovaszkuláris mellékhatások: Növelheti a szívritmuszavarok kockázatát, ezért szívproblémákkal küzdők esetén óvatosságot igényel.
  • Görcsrohamok: A klomipramin növelheti a rohamkockázatot, különösen nagy dózisok esetén vagy hajlamos betegeknél.
  • Mania vagy hipománia epizódok: Depresszió kezelésére alkalmazva előfordulhat, hogy mániás epizódokat idéz elő bipoláris betegeknél.

Ellenjavallatok és figyelmeztetések

A klomipramint nem szabad bizonyos esetekben alkalmazni:

  • Monoaminooxidáz (MAO) gátlók szedése mellett: A klomipramin és a MAO-gátlók kombinálása veszélyes, mivel súlyos szerotonin-szindrómát okozhat. A MAO-gátlókat legalább 14 nappal a klomipramin szedése előtt vagy után kell abbahagyni.
  • Epilepszia: A klomipramin növelheti a rohamkockázatot, ezért epilepsziában szenvedőknél nem ajánlott.
  • Szívproblémák: Kardiovaszkuláris betegségek esetén körültekintően kell alkalmazni, mivel növelheti a szívritmuszavarok és más szívproblémák kockázatát.
  • Máj- vagy vesebetegségek: A gyógyszer metabolizációja során befolyásolhatja a máj és vese működését.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A klomipramin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, például:

  • MAO-gátlók: A fent említett szerotonin-szindróma kockázata miatt.
  • Benzodiazepinek és alkohol: Fokozhatják a szedációs hatást, ezért kerülni kell az alkoholt a klomipramin szedése során.
  • Antikoagulánsok (vérhígítók): Növelheti a vérzési kockázatot.
  • Antiaritmiás szerek: A klomipramin fokozhatja a szívritmuszavarok előfordulását.

Összefoglalás

A klomipramin egy hatékony triciklusos antidepresszáns, amelyet elsősorban depresszió és OCD kezelésére alkalmaznak, de más szorongásos és fóbiás rendellenességek esetén is hasznos lehet. Mivel számos mellékhatása van, és gyógyszerkölcsönhatásokat is okozhat, a klomipramin alkalmazását mindig orvosi felügyelet mellett kell végezni. A hirtelen leállítás megvonási tüneteket okozhat, ezért a dózis fokozatos csökkentése javasolt a kezelési periódus végén.

Fordítások