Kiejtés

  • IPA: [ ˈmiɡreːnɛlːɛnɛʃ]

Főnév

migrénellenes

  1. (gyógyszertan) A migrénellenes gyógyszerek célja a migrénes rohamok kezelésére vagy megelőzésére szolgálnak. Két fő típusa van: a rohamkezelő gyógyszerek, amelyeket a roham kezdetén alkalmaznak a tünetek enyhítésére, és a megelőző gyógyszerek, amelyek célja a rohamok gyakoriságának és súlyosságának csökkentése.

Migrénes rohamkezelés

  1. Triptánok:
    • A triptánok (pl. sumatriptán, rizatriptán, eletriptán) a migrénre jellemző ér-összehúzódást és fájdalmat enyhítik. Ezek a szerek a szerotonin receptorokhoz kötődnek, csökkentve a gyulladást és az ér-összehúzódást a fejben. Általában a roham kezdetén alkalmazzák, és hatékonyan csökkentik a fájdalmat, hányingert, fényérzékenységet.
    • Mellékhatások: Szédülés, fáradtság, szorító érzés a mellkasban.
  2. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok):
    • Az NSAID-ok, mint az ibuprofen, naproxen, diklofenák, hatékonyak a közepes vagy enyhe migrénes fájdalom enyhítésében. Ezek gátolják a prosztaglandinok termelését, amelyek gyulladást és fájdalmat okoznak.
    • Mellékhatások: Gyomorirritáció, emésztési problémák.
  3. Ergotamin-származékok:
    • Az ergotaminok (pl. ergotamin, dihidroergotamin) a triptánok előtti időszakban voltak népszerűek migrén kezelésére, mivel csökkentik az erek kitágulását. Hatásuk hasonló a triptánokhoz, de több mellékhatással járhatnak.
    • Mellékhatások: Hányinger, hányás, görcsös fájdalom; hosszú távon az erek beszűküléséhez vezethetnek.
  4. Új CGRP-receptor antagonisták:
    • A CGRP (kalcitonin génhez kapcsolt peptid) egy fehérje, amely jelentős szerepet játszik a migrén kialakulásában. Az olyan gyógyszerek, mint az ubrogepant és a rimegepant blokkolják a CGRP receptorokat, ezzel csökkentve a fájdalmat és a migrénes tüneteket.
    • Mellékhatások: Székrekedés, hányinger, álmosság.
  5. Antiemetikumok:
    • A migrén gyakran jár hányingerrel és hányással, így antiemetikus szerek (pl. metoklopramid, ondanzetron) is adhatók a migrénes roham alatt. Ezek önmagukban nem kezelik a fejfájást, de a kísérő tüneteket hatékonyan enyhítik.

Migrénmegelőző gyógyszerek

A megelőző kezelést azok számára ajánlják, akiknél a migrénes rohamok gyakoriak (havonta több mint három-öt alkalommal), vagy ha a rohamok súlyosak és tartósak.

  1. Béta-blokkolók:
    • Olyan gyógyszerek, mint a propranolol és a metoprolol segíthetnek a migrén megelőzésében. Ezek a szerek csökkentik a vérnyomást és a pulzust, és az érrendszeri változások stabilizálásával mérséklik a migrén kialakulásának esélyét.
    • Mellékhatások: Fáradtság, szédülés, hideg végtagok.
  2. Kalciumcsatorna-blokkolók:
    • Az olyan szerek, mint a verapamil, segíthetnek a migrén megelőzésében az erek stabilizálása révén, és különösen hasznosak, ha a béta-blokkolók nem megfelelőek.
    • Mellékhatások: Székrekedés, szédülés, vérnyomásesés.
  3. Antidepresszánsok:
    • Bizonyos antidepresszánsok, mint az amitriptilin vagy a venlafaxin, hatékonyak lehetnek a migrén megelőzésében. Ezek a gyógyszerek a szerotonin és a noradrenalin szintjét befolyásolják, amelyek szerepet játszanak a migrénes rohamok kialakulásában.
    • Mellékhatások: Álmosság, szájszárazság, súlygyarapodás.
  4. Görcsgátlók:
    • A migrén megelőzésében használt görcsgátlók, például a topiramát és a valproát, stabilizálják az idegrendszeri aktivitást, csökkentve a migrénes rohamok gyakoriságát.
    • Mellékhatások: Memóriaproblémák, szédülés, fogyás, zsibbadás.
  5. Új CGRP-gátló biológiai terápiák:
    • Az új CGRP-antitestek, mint például az erenumab, fremanezumab és galcanezumab, az egyik legújabb áttörést jelentik a migrén megelőzésében. Ezek a gyógyszerek a CGRP fehérje aktivitását blokkolják, és ezzel csökkentik a migrénes rohamok előfordulását.
    • Mellékhatások: Általában jól toleráltak, de ritkán székrekedés, bőrreakciók, fejfájás fordulhat elő.

Egyéb terápiák

  1. Botox injekciók:
    • A botoxot (botulinum toxin) krónikus migrén megelőzésére alkalmazzák, különösen akkor, ha más kezelések nem bizonyultak hatékonynak. A botox az izmok ellazításával csökkenti a fájdalomérzékenységet.
    • Mellékhatások: Nyaki fájdalom, izomgyengeség, a szemhéjak megereszkedése.
  2. Életmódbeli változtatások és kiegészítő terápiák:
    • A stresszkezelés, megfelelő alvás, rendszeres testmozgás, valamint az étkezési szokások módosítása segíthet csökkenteni a migrénes rohamok gyakoriságát. Bizonyos kiegészítő terápiák, mint például a magnézium vagy a riboflavin (B2-vitamin), szintén hasznosak lehetnek a migrén megelőzésében.

Összegzés

A migrénellenes gyógyszerek széles választéka áll rendelkezésre, beleértve a rohamok azonnali enyhítésére és a hosszú távú megelőzésre szolgáló kezeléseket. A megfelelő terápia kiválasztása személyre szabott, és függ a migrénes rohamok gyakoriságától, súlyosságától, valamint a beteg egyéni érzékenységétől és életmódjától. Az orvos által összeállított, kombinált kezelési terv, amely magában foglalhatja a gyógyszeres terápiát, életmódbeli változtatásokat és kiegészítő módszereket, hatékonyan csökkentheti a migrén okozta tüneteket és javíthatja az életminőséget.

Fordítások