mirtazapin
Kiejtés
- IPA: [ ˈmirtɒzɒpin]
Főnév
mirtazapin
- (gyógyszertan) A mirtazapin egy antidepresszáns, amelyet elsősorban major depresszió kezelésére alkalmaznak, de használják más mentális betegségek, például szorongásos zavarok és inszomnia (alvászavar) enyhítésére is. A mirtazapin hatása azáltal érvényesül, hogy növeli a szerotonin és a noradrenalin szintjét az agyban, ami javítja a hangulatot és csökkenti a szorongást.
Hatásmechanizmus
A mirtazapin egy noradrenerg és specifikus szerotonerg antidepresszáns (NaSSA), amely a noradrenalin és a szerotonin szintjének növelésével hat. Gátolja a noradrenalin és a szerotonin visszavételét, és különösen a szerotonin 5-HT2 és 5-HT3 receptorok blokkolásán keresztül fejti ki hatását. Ezzel minimalizálja a szerotonin által kiváltott szorongásos és mellékhatásokat (például hányingert), ami a mirtazapint jól tolerálható antidepresszánssá teszi.
Alkalmazási területek
A mirtazapint különböző mentális állapotok kezelésére használják:
- Major depressziós zavar: Hatékonyan enyhíti a depressziós tüneteket, például a levertséget, a szomorúságot és az érdektelenséget.
- Szorongásos zavarok: Bár nem első vonalbeli gyógyszer, szorongás kezelésére is használják, különösen akkor, ha a beteg alvászavarokkal küzd.
- Inszomnia: Nyugtató hatása miatt hasznos lehet azok számára, akik depresszióval vagy szorongással járó alvászavarokkal küzdenek.
- Poszttraumás stressz-zavar (PTSD): Néhány esetben a PTSD-vel járó szorongás és álmatlanság enyhítésére is alkalmazzák.
Adagolás és alkalmazás
A mirtazapin általában napi egyszer, lefekvés előtt, szájon át alkalmazandó, mivel nyugtató hatása miatt segít az alvásban. A kezelést általában alacsonyabb dózissal kezdik, amit fokozatosan emelnek a kívánt hatás elérése érdekében. A mirtazapin terápiás hatása néhány hét alatt alakul ki, ezért a kezelést rendszerint hosszabb ideig kell folytatni.
Mellékhatások
A mirtazapin alkalmazása számos mellékhatással járhat, amelyek közé tartoznak:
- Álmosság és fáradtság: Ez az egyik leggyakoribb mellékhatás, különösen a kezelés kezdetén.
- Súlygyarapodás és fokozott étvágy: Sok betegnél megnövekedett étvágyat és súlygyarapodást okoz.
- Szédülés és alacsony vérnyomás (különösen felálláskor).
- Szájszárazság
- Székrekedés
Ritkább, de súlyosabb mellékhatások:
- Neutropénia: Ritka esetekben a mirtazapin csökkentheti a fehérvérsejtek számát, ami fertőzésveszélyt okozhat. Ezt láz, torokfájás vagy egyéb fertőzés jelei esetén azonnal jelezni kell orvosnak.
- Maniás epizódok: Depresszió kezelésére alkalmazva bipoláris zavarban szenvedőknél előfordulhat, hogy mániás epizódokat idéz elő.
- Öngyilkossági gondolatok és viselkedés: Fiatalabb betegek (24 év alattiak) esetében a kezelés kezdetén megnövekedhet az öngyilkossági gondolatok és viselkedés kockázata, így fokozott figyelmet igényel.
Ellenjavallatok és figyelmeztetések
A mirtazapin nem ajánlott bizonyos esetekben:
- Monoaminooxidáz (MAO) gátlók szedése mellett: A mirtazapin és MAO-gátlók együttes alkalmazása súlyos szerotonin-szindrómát okozhat, ezért ezek között legalább két hét szünet szükséges.
- Májelégtelenség: Súlyos májkárosodás esetén a mirtazapin alkalmazása nem ajánlott.
- Súlyos vesekárosodás: Vesekárosodásban szenvedők esetében óvatos adagolást igényel.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
A mirtazapin egyes gyógyszerekkel való együttes alkalmazása esetén mellékhatásokat okozhat:
- Nyugtatókkal és alkohollal: Ezek fokozhatják a mirtazapin nyugtató hatását, ami álmosságot, szedációt és koncentrációs problémákat okozhat.
- Más antidepresszánsokkal vagy szerotonin-visszavétel gátló szerekkel: Fokozhatják a szerotonin-szindróma kockázatát.
- Antikoagulánsokkal: Egyes véralvadásgátló gyógyszerekkel együtt alkalmazva vérzési kockázatot jelenthet.
Összefoglalás
A mirtazapin egy hatékony antidepresszáns, amely különösen hasznos lehet depresszióval és alvászavarral küzdő betegeknél. Nyugtató hatása miatt az alvásproblémákkal küzdők számára is előnyös lehet, bár súlygyarapodás és álmosság mellékhatásokkal járhat. A kezelés ideje alatt figyelni kell a mellékhatásokra és a gyógyszerkölcsönhatásokra, különösen más központi idegrendszerre ható szerekkel történő alkalmazás esetén.
Fordítások
- mirtazapin - Értelmező szótár (MEK)
- mirtazapin - Etimológiai szótár (UMIL)
- mirtazapin - Szótár.net (hu-hu)
- mirtazapin - DeepL (hu-de)
- mirtazapin - Яндекс (hu-ru)
- mirtazapin - Google (hu-en)
- mirtazapin - Helyesírási szótár (MTA)
- mirtazapin - Wikidata
- mirtazapin - Wikipédia (magyar)