Kiejtés

  • IPA: [ ˈnɒlidiksʃɒv]

Főnév

nalidixsav

  1. (gyógyszertan) A nalidixsav egy első generációs kinolon antibiotikum, amelyet főként húgyúti fertőzések kezelésére használnak. Ez a vegyület volt az első olyan antibiotikum a kinolonok családjában, amelyet klinikailag alkalmaztak. A nalidixsav hatékony bizonyos Gram-negatív baktériumok ellen, különösen az olyanok ellen, mint az Escherichia coli és a Klebsiella fajok, amelyek gyakran okoznak húgyúti fertőzéseket.

Hogyan működik a nalidixsav?

A nalidixsav hatásmechanizmusa a baktériumok DNS-replikációjának gátlásán alapul. A nalidixsav a DNS-giráz és a topoizomeráz IV enzimek gátlásával fejti ki hatását, amelyek nélkülözhetetlenek a baktériumok DNS-replikációjához és a sejtosztódáshoz. Ez a DNS feltekeredéséhez és szétválasztásához szükséges enzimek működését akadályozza meg, ami a baktériumok szaporodásának és növekedésének megállításához vezet.

Alkalmazási területek

A nalidixsavat főként a következő fertőzések kezelésére használják:

  1. Húgyúti fertőzések (UTI): A nalidixsav különösen hatékony a nem komplikált, alsó húgyúti fertőzések kezelésében, például akut cystitis (hólyaghurut) esetén. Főleg Gram-negatív baktériumok ellen alkalmazzák, mint például E. coli, Klebsiella, Proteus, és Enterobacter fajok.
  2. Egyéb Gram-negatív fertőzések: Bár elsősorban húgyúti fertőzések kezelésére írják fel, alkalmanként más Gram-negatív baktériumok által okozott fertőzések kezelésére is használják, bár ez kevésbé jellemző.

Adagolás és alkalmazás

A nalidixsav tabletta és szuszpenzió formájában kapható. A szokásos adag felnőttek számára általában napi 1-4 gramm, amelyet több adagra osztva kell bevenni, általában 7 napig vagy az orvos utasítása szerint. Gyermekeknél a dózis testtömeg alapján számítandó, és általában kisebb adagokat alkalmaznak.

Fontos, hogy a nalidixsavat étkezés előtt vegyék be, mivel az ételek befolyásolhatják a felszívódását. A teljes kezelési ciklust be kell fejezni, még akkor is, ha a tünetek hamarabb enyhülnek, hogy elkerüljék a fertőzés visszatérését és az antibiotikum-rezisztencia kialakulását.

Mellékhatások

Bár a nalidixsav hatékony antibiotikum, mellékhatások is előfordulhatnak, különösen hosszú távú alkalmazás esetén. A leggyakoribb mellékhatások a következők:

  1. Emésztési problémák: Hányinger, hányás, hasmenés és hasi fájdalom előfordulhat.
  2. Bőrreakciók: A nalidixsav fokozhatja a bőr érzékenységét a napfényre, ami napégést vagy bőrkiütést okozhat. A súlyosabb bőrreakciók ritkák, de előfordulhatnak.
  3. Fejfájás és szédülés: A központi idegrendszeri mellékhatások, mint a fejfájás, szédülés és álmosság gyakran előfordulnak.
  4. Neurológiai hatások: Ritkán előfordulhat görcsroham, különösen olyan betegeknél, akiknél már fennáll valamilyen neurológiai probléma.
  5. Allergiás reakciók: Bőrkiütések, csalánkiütés, viszketés és ritkán súlyos allergiás reakciók, mint az anafilaxia, szintén kialakulhatnak.
  6. Májműködési zavarok: Ritkán a nalidixsav májkárosodást okozhat, ezért májfunkciós zavarokkal küzdő betegeknél óvatosan kell alkalmazni.

Ellenjavallatok

A nalidixsav nem alkalmazható minden beteg esetében. Az alábbi körülmények fennállása esetén kerülni kell a nalidixsav alkalmazását:

  • Allergia a kinolonokra: Akik allergiásak más kinolon antibiotikumokra, mint például a ciprofloxacin vagy ofloxacin, nem alkalmazhatják a nalidixsavat.
  • Vesebetegség: Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél a nalidixsav használata nem ajánlott, mivel a vesék nem tudják hatékonyan kiválasztani a gyógyszert.
  • Neurológiai problémák: Olyan betegeknél, akiknek anamnézisében görcsroham vagy epilepszia szerepel, fokozott kockázata lehet a görcsrohamok kialakulásának a nalidixsav alkalmazása során.
  • Terhesség és szoptatás: A nalidixsav alkalmazása terhesség alatt nem javasolt, mivel nem állnak rendelkezésre elegendő adatok annak biztonságosságáról. Szoptató anyáknak szintén kerülniük kell a nalidixsav alkalmazását, mivel kiválasztódhat az anyatejbe.

Gyógyszerkölcsönhatások

A nalidixsav kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, ezért fontos, hogy a kezelőorvos tájékozott legyen minden szedett gyógyszerről. Néhány példa a lehetséges gyógyszerkölcsönhatásokra:

  1. Antacidok: Az alumíniumot vagy magnéziumot tartalmazó antacidok csökkenthetik a nalidixsav felszívódását. Ezeket a gyógyszereket a nalidixsav bevétele előtt vagy után legalább 2 órával kell alkalmazni.
  2. Warfarin: A nalidixsav növelheti a véralvadásgátló warfarin hatását, ami fokozott vérzéskockázathoz vezethet. A véralvadási paramétereket szorosabban kell ellenőrizni.
  3. Más kinolon antibiotikumok: Nem ajánlott több kinolon antibiotikumot egyszerre alkalmazni, mivel növelhetik a mellékhatások, például a neurológiai tünetek kockázatát.

Rezisztencia

A nalidixsav használata során, mint minden antibiotikum esetében, fennáll a rezisztencia kialakulásának veszélye. A túlzott vagy nem megfelelő alkalmazás elősegítheti a rezisztens baktériumtörzsek kialakulását, amelyek ellen az antibiotikumok már nem hatékonyak. Ezért fontos, hogy a nalidixsavat csak orvosi előírás szerint szedjék, és a teljes kezelés ideje alatt alkalmazzák.

Összegzés

A nalidixsav egy első generációs kinolon antibiotikum, amelyet főként húgyúti fertőzések kezelésére használnak. Hatékony a Gram-negatív baktériumok ellen, különösen az olyanok ellen, amelyek gyakran okoznak húgyúti fertőzéseket. Bár jól tolerálható, mellékhatások, például emésztési problémák, napérzékenység és neurológiai tünetek előfordulhatnak. Fontos, hogy a gyógyszert az orvos előírásai szerint alkalmazzák, és figyeljenek a lehetséges kölcsönhatásokra és ellenjavallatokra.

Fordítások