Wikiszótár

neosztigmin

Magyar

Kiejtés

  • IPA: [ ˈnɛostiɡmin]

Főnév

neosztigmin

  1. (gyógyszertan) A neosztigmin egy antikolineszteráz gyógyszer, amelyet leggyakrabban a myasthenia gravis nevű neuromuszkuláris betegség kezelésére használnak. A neosztigmin segít javítani az izomgyengeséget, amely a betegség következményeként alakul ki, és a gyógyszer a acetilkolin-észteráz enzim működésének gátlásával fejti ki hatását, növelve az acetilkolin nevű neurotranszmitter szintjét a szinapszisokban.

Kémiai és biológiai tulajdonságok

A neosztigmin egy szintetikus antikolineszteráz gyógyszer, amely a kolinészteráz enzim gátlásával működik. Ez az enzim az acetilkolin lebontásáért felelős a szinapszisokban, tehát amikor a neosztigmin gátolja ezt az enzimet, az acetilkolin koncentrációja megnövekszik. Az acetilkolin egy neurotranszmitter, amely az idegsejtek és az izomsejtek közötti kommunikációt szabályozza. A magasabb acetilkolinszint fokozza a neuromuszkuláris átvitel hatékonyságát, így javítva az izomerőt és az izomfunkciót.

Alkalmazás

A neosztigmin leggyakrabban a következő állapotok kezelésére alkalmazzák:

1. Myasthenia gravis

A myasthenia gravis egy autoimmun betegség, amely a neuromuszkuláris kapcsolatokban található acetilkolin receptorok elleni antitestek képződése miatt jelentkezik. Ez a betegség izomgyengeséget okoz, különösen a szemek körüli izmokban, az arcon, és a légzést segítő izmokban. A neosztigmin ezen segít azáltal, hogy növeli az acetilkolin mennyiségét a szinapszisokban, javítva ezzel az ideg-izom átvitel hatékonyságát.

A myasthenia gravis kezelésében a neosztigmin alkalmazása javítja a beteg izomerejét, és csökkenti a fáradtság érzését, mivel több acetilkolin áll rendelkezésre az izomsejtek stimulálásához.

2. Postoperatív ileus (bélmozgás leállása műtét után)

A neosztigmin alkalmazható a postoperatív ileus kezelésére is, amely a bélműködés ideiglenes leállása a műtétet követően. A gyógyszer fokozza a bél perisztaltikáját (a bélmozgásokat), elősegítve a bélműködés visszaállását és csökkentve a bélrendszeri szövődmények kockázatát.

3. Reverzibilis neuromuszkuláris blokádok

A neosztigmin egyes anestetikumok mellékhatásainak (például a neuromuszkuláris blokádok) ellensúlyozására is alkalmazható. A műtétek során alkalmazott izomrelaxánsok ideiglenesen blokkolják az ideg-izom átvitelt, és a neosztigmin segíthet visszaállítani a normál neuromuszkuláris aktivitást.

Adagolás

A neosztigmin adagolása a betegség típusától és a beteg állapotától függően változik:

  • Myasthenia gravis kezelése: A neosztigmin adagja egyénre szabott, általában napi több alkalommal alkalmazzák, hogy biztosítsák a megfelelő acetilkolin szintet. Az adagokat fokozatosan kell emelni, hogy elérjék a kívánt hatást, miközben minimalizálják a mellékhatásokat.
  • Postoperatív ileus: A gyógyszert gyakran injekció formájában alkalmazzák, és az adagolást az orvosi szakember állapítja meg a beteg állapotának megfelelően.
  • Neuromuszkuláris blokádok visszafordítása: A neosztigmin adagolása injekció formájában történik, és az adagok a gyógyszer hatásának és a blokád mértékének megfelelően változhatnak.

Mellékhatások

Bár a neosztigmin hatékony gyógyszer, számos mellékhatással járhat, különösen akkor, ha nem megfelelő adagban alkalmazzák. A leggyakoribb mellékhatások közé tartoznak:

  • Emésztőrendszeri panaszok: Hányinger, hányás, hasmenés, hasi görcsök.
  • Nyálképződés: A neosztigmin fokozza a nyálképződést, ami kellemetlen lehet a beteg számára.
  • Szívproblémák: Bradycardia (lassú szívverés) és egyéb szívritmuszavarok fordulhatnak elő, mivel az acetilkolin hatással van a szívritmusra.
  • Izomgörcsök: A túlzott acetilkolin hatás izomgörcsöket okozhat, ami különösen akkor fordul elő, ha a gyógyszert túl magas adagban alkalmazzák.
  • Fáradtság: A túlzott izomstimuláció és az izomgörcsök miatt fáradtság vagy gyengeség léphet fel.
  • Súlyos mellékhatások: Túlzott mértékű kolinerg hatás esetén kolinerg krízis alakulhat ki, ami életveszélyes állapotot jelenthet, és sürgős orvosi beavatkozást igényel.

Ellenjavallatok

A neosztigmin alkalmazása ellenjavallt bizonyos állapotokban:

  • Szívproblémák: A gyógyszer nem alkalmazható azoknál a betegeknél, akik súlyos szívbetegségekben szenvednek, mivel fokozhatja a szívritmuszavarok kockázatát.
  • Obstruktív bélbetegségek: Ha a beteg bélrendszeri elzáródásban szenved, a neosztigmin alkalmazása nem ajánlott.
  • Májelégtelenség: A gyógyszer alkalmazása súlyos májproblémák esetén nem javasolt.

Kölcsönhatások

A neosztigmin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, például:

  • Antikolineszteráz gyógyszerek: Ha más antikolineszteráz gyógyszereket is alkalmaznak a beteg számára, akkor azok hatása fokozódhat, ami túladagoláshoz vezethet.
  • Izomrelaxánsok: A neosztigmin ellensúlyozhatja az izomrelaxánsok hatását, ezért alkalmazásuk során figyelni kell az interakciókra.
  • Antihisztaminok és trankvilizátorok: Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a neosztigmin hatékonyságát, és fokozhatják a mellékhatások kockázatát.

Összegzés

A neosztigmin egy fontos gyógyszer a myasthenia gravis kezelésében, mivel segít javítani az izomgyengeséget az acetilkolin szintjének növelésével. Ezen kívül alkalmazható postoperatív ileus és neuromuszkuláris blokádok visszafordítására is. Mint minden gyógyszer, a neosztigmin is számos mellékhatással rendelkezik, és megfelelő orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni.

Fordítások

Tartalom

További információk

A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=neosztigmin&oldid=3474103”