Kiejtés

  • IPA: [ ˈnɛtilmit͡sin]

Főnév

netilmicin

  1. (gyógyszertan) A netilmicin egy aminoglikozid típusú antibiotikum, amelyet bakteriális fertőzések kezelésére használnak. Az aminoglikozidok egy csoportot alkotnak azon antibiotikumok között, amelyek a baktériumok fehérjeszintézisére hatva gátolják azok szaporodását és növekedését. A netilmicin különösen az infekciók kezelésére alkalmazható, amelyek a kórházakban vagy egyéb egészségügyi környezetben gyakran előfordulnak, és amelyek különböző Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumokat is érinthetnek.

Kémiai és biológiai tulajdonságok

A netilmicin egy szintetikus aminoglikozid antibiotikum, amely hasonló a gentamicinhez és más aminoglikozidokhoz. Az aminoglikozidok működése azon alapul, hogy megakadályozzák a baktériumok fehérjeszintézisét, ami a baktériumok növekedésének megállását, majd elpusztulását eredményezi.

A netilmicin hatásmechanizmusa a baktériumok riboszómáinak működésére gyakorolt hatáson alapul: a gyógyszer irreverzibilisen kötődik a baktérium riboszómájához, és gátolja a fehérjeszintézist, ami végül a baktériumok halálához vezet.

Alkalmazás

A netilmicint különböző bakteriális fertőzések kezelésére alkalmazzák. A leggyakoribb indikációk a következőek:

1. Szisztémás fertőzések kezelése

A netilmicin hatékonyan alkalmazható súlyos fertőzések kezelésére, amelyeket érzékeny baktériumok okoznak, például:

  • Súlyos légúti fertőzések: Ide tartoznak az olyan fertőzések, mint a tüdőgyulladás (pneumonia) és a bronhitisz, amelyek kórházi környezetben gyakoriak.
  • Húgyúti fertőzések: Az akut és krónikus húgyúti fertőzések kezelésére, különösen azoknál a betegeknél, akiknek a fertőzése antibiotikum-rezisztens baktériumok miatt alakult ki.
  • Súlyos bélfertőzések: A gyógyszert alkalmazzák a peritonitis és egyéb bélfertőzések kezelésére.
  • Meningitisz (agyhártyagyulladás): A netilmicint alkalmazhatják a bakteriális eredetű agyhártyagyulladás kezelésére is, amikor az antibiotikumokkal szembeni érzékeny baktériumok okozzák a betegséget.

2. Szív- és érrendszeri fertőzések

A gyógyszer alkalmazható a szívbillentyűk és szívizom fertőzéseinek kezelésére, mint például a bakteriális endokarditisz.

3. Sebészeti fertőzések megelőzése és kezelése

A netilmicint gyakran használják kórházi környezetben a sebészeti fertőzések megelőzésére és kezelésére, különösen súlyos vagy fertőzés szempontjából magas kockázatú műtétek után.

Adagolás

A netilmicin adagolása általában intravénásan (IV) vagy intramuszkulárisan (IM) történik, és az adagokat a beteg állapota, életkora, valamint a fertőzés típusa és súlyossága alapján kell beállítani.

  • Felnőttek esetében az ajánlott adag 3–5 mg/kg testsúly per nap, amit napi egyszer vagy két alkalommal adhatnak, a beteg állapota és a fertőzés típusától függően.
  • Gyermekek esetében az adagolás hasonló módon történik, de az adagolás a gyermekek életkorának és testsúlyának megfelelően módosulhat.

Mellékhatások

A netilmicin alkalmazása során a következő mellékhatások léphetnek fel:

  • Nephrotoxicitás (vesekárosodás): Az aminoglikozid antibiotikumok, így a netilmicin is, ismert vesekárosító hatással rendelkeznek, különösen hosszú távú alkalmazás vagy nagy adagok esetén. A veseműködést rendszeresen ellenőrizni kell a kezelés alatt.
  • Ototoxicitás (halláskárosodás): A netilmicin halláskárosodást, szédülést vagy fülzúgást okozhat, különösen akkor, ha a kezelés hosszú ideig tart. A hallás tesztelése javasolt a kezelés során, hogy időben felismerjék a hallásromlást.
  • Allergiás reakciók: Ritka esetekben allergiás reakciók, például kiütések, viszketés vagy légzési nehézségek jelentkezhetnek.
  • Emésztőrendszeri panaszok: Hányinger, hányás, és hasmenés előfordulhatnak, amelyek enyhék és átmenetiek lehetnek.
  • Neuromuszkuláris blokádok: Nagy adagok esetén neuromuszkuláris blokádok léphetnek fel, ami izomgyengeséget és légzési problémákat okozhat.

Ellenjavallatok

A netilmicin nem alkalmazható azoknál a betegeknél, akik:

  • Allergiásak az aminoglikozidokra, mivel allergiás reakciók léphetnek fel.
  • Vesebetegségben szenvednek: Mivel a netilmicin vesekárosító hatású, vesebetegségben szenvedő betegek esetén különös óvatossággal kell alkalmazni.
  • Hallásproblémáik vannak, mivel a netilmicin ototoxikus hatású, és károsíthatja a hallóidegeket.

Kölcsönhatások

A netilmicin más gyógyszerekkel is kölcsönhatásba léphet, például:

  • Diuretikumok: A diuretikumok, mint például a furosemid, fokozhatják a netilmicin vesekárosító hatását.
  • Anesztetikumok és izomrelaxánsok: A netilmicin kölcsönhatásba léphet az izomrelaxánsokkal, és fokozhatja azok hatását, ami légzési problémákhoz vezethet.
  • Cisplatin: A cisplatin, egy kemoterápiás gyógyszer, fokozhatja a netilmicin ototoxikus és nephrotoxikus mellékhatásait.

Összegzés

A netilmicin egy erős aminoglikozid antibiotikum, amely hatékonyan alkalmazható számos súlyos, bakteriális eredetű fertőzés kezelésére, különösen kórházi környezetben. A gyógyszer különösen hasznos a szisztémás fertőzések, légúti és húgyúti fertőzések, valamint sebészeti fertőzések kezelésére. Mint minden aminoglikozid, a netilmicin is vesekárosító és halláskárosító hatású lehet, ezért alkalmazása szoros orvosi felügyeletet igényel. A betegeknek figyelmet kell fordítaniuk a mellékhatásokra, és az orvosnak folyamatosan monitoroznia kell a gyógyszer hatásait és a mellékhatásokat.

Fordítások