pembrolizumab
Kiejtés
- IPA: [ ˈpɛmbrolizumɒb]
Főnév
pembrolizumab
- (gyógyszertan) A pembrolizumab (kereskedelmi néven Keytruda) egy immunterápiás gyógyszer, amelyet számos rákos megbetegedés kezelésére alkalmaznak. Ez egy monoklonális antitest, amely blokkolja a PD-1 (Programmed Death-1) receptort a T-sejteken, így segít az immunrendszernek felismerni és megtámadni a daganatos sejteket. A PD-1 receptor és annak ligandjai (PD-L1 és PD-L2) közötti kapcsolat gyakran gátolja a T-sejtek aktivitását, ami lehetővé teszi a daganatok számára, hogy elkerüljék az immunválaszt. A pembrolizumab ennek az immunválasz-gátlásnak a kikapcsolásával támogatja a szervezet védekezőképességét a rák ellen.
Hogyan működik a pembrolizumab?
A pembrolizumab blokkolja a PD-1 receptort, amely normál körülmények között a T-sejtek aktivitásának szabályozásában játszik szerepet, megakadályozva a túlzott immunválaszt. A daganatos sejtek gyakran kihasználják ezt a mechanizmust azáltal, hogy PD-L1 fehérjéket expresszálnak, ami gátolja a T-sejtek aktivitását. A pembrolizumab ezen fehérjék blokkolásával lehetővé teszi a T-sejtek számára, hogy felismerjék és elpusztítsák a rákos sejteket.
Javallatok és alkalmazási területek
A pembrolizumabot számos különböző típusú rák kezelésére alkalmazzák, és sok esetben az első vonalbeli kezelések közé tartozik. Főbb alkalmazási területei:
- Melanóma: Különösen előrehaladott melanómában alkalmazzák.
- Nem kissejtes tüdőrák (NSCLC): Elsősorban PD-L1-pozitív nem kissejtes tüdőrákban hatásos.
- Fej-nyaki laphámsejtes karcinóma (HNSCC): Bizonyos előrehaladott stádiumok kezelésére alkalmazzák.
- Hodgkin-limfóma: Relapszus vagy refrakter Hodgkin-limfóma esetén.
- Vese-sejtes karcinóma: Egyes esetekben kombinált terápiában.
- Hólyagrák: Lokálisan előrehaladott vagy áttétes hólyagrák kezelésére.
- Mikroszatellita instabilitás magas (MSI-H) vagy mismatch repair-deficiens (dMMR) rákok: Ezek a genetikai mutációk jellemzőek bizonyos vastagbélrákokra és más szolid tumorokra, és a pembrolizumab különösen hatásos ezekben az esetekben.
Adagolás és alkalmazás
A pembrolizumabot intravénás infúzió formájában adják be, általában három- vagy hathetente. Az adagolás és a kezelési időtartam függ a rák típusától, a betegség előrehaladottságától, valamint a beteg általános egészségi állapotától. A kezelést onkológiai központban végzik, és szigorú orvosi felügyelet mellett történik.
Mellékhatások és figyelmeztetések
A pembrolizumab jól tolerálható, de mint minden immunterápiás szer, bizonyos mellékhatásokat okozhat. A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- Fáradtság és gyengeség: Az immunrendszer aktiválása miatt gyakran jelentkezik fáradtság.
- Bőrreakciók: Kiütések, viszketés és száraz bőr előfordulhat.
- Emésztőrendszeri tünetek: Hasmenés és hányinger gyakori mellékhatások.
- Légzőszervi problémák: Köhögés, légszomj ritkábban előfordulhat.
- Immunmediált mellékhatások: A pembrolizumab különösen hajlamos az immunrendszer túlműködését kiváltani, ami miatt előfordulhat tüdőgyulladás (pneumonitis), májgyulladás (hepatitis), bélgyulladás (colitis), és ritkábban endokrin rendellenességek, mint pajzsmirigy-alulműködés.
A súlyos immunmediált mellékhatások ritkák, de életveszélyesek is lehetnek, ezért fontos a kezelés alatti rendszeres orvosi ellenőrzés. Szükség esetén a kezelést felfüggeszthetik, vagy kortikoszteroidokkal kezelhetik a gyulladásos reakciókat.
Ellenjavallatok és speciális figyelmeztetések
A pembrolizumab ellenjavallt azoknál, akiknek súlyos autoimmun betegségük van, mivel ezeknél a betegeknél fokozott az immunreakció kockázata. Továbbá a gyógyszer terhesség és szoptatás alatt nem ajánlott, mivel károsíthatja a magzatot. Az orvosok minden alkalmazás előtt gondosan mérlegelik a kockázatokat és a várható előnyöket.
Gyógyszerkölcsönhatások
A pembrolizumab más immunterápiás szerekkel és bizonyos kemoterápiákkal is kombinálható, de egyéb immunszupresszív szerekkel való együttes alkalmazása megváltoztathatja az immunválaszt és fokozhatja a mellékhatások kockázatát.
Záró gondolatok
A pembrolizumab jelentős áttörést hozott a rák kezelésében, különösen az előrehaladott és nehezen kezelhető esetekben. Használata a betegségek széles körére terjed ki, és sok beteg számára lehetővé tette az életminőség javítását és az életkilátások növelését. Mindazonáltal alkalmazása szigorú orvosi ellenőrzést igényel a mellékhatások minimalizálása érdekében.
Fordítások
- pembrolizumab - Értelmező szótár (MEK)
- pembrolizumab - Etimológiai szótár (UMIL)
- pembrolizumab - Szótár.net (hu-hu)
- pembrolizumab - DeepL (hu-de)
- pembrolizumab - Яндекс (hu-ru)
- pembrolizumab - Google (hu-en)
- pembrolizumab - Helyesírási szótár (MTA)
- pembrolizumab - Wikidata
- pembrolizumab - Wikipédia (magyar)