Kiejtés

  • IPA: [ ˈpirɒzinɒmid]

Főnév

pirazinamid

  1. (gyógyszertan) A pirazinamid egy antibiotikum, amelyet a tuberkulózis (TBC) kezelésére alkalmaznak, és része a standard TBC-kezelési protokollnak, különösen az aktív TBC rövid távú kezelésében. A pirazinamid különösen hatékony a Mycobacterium tuberculosis inaktív, lassan növekvő formái ellen, amelyek a tüdő makrofágjaiban és a fertőzött szövetekben rejtőznek.

A pirazinamid hatásmechanizmusa

A pirazinamid pontos hatásmechanizmusa nem teljesen ismert, de úgy gondolják, hogy a baktériumsejten belül pirazinoinsavra alakul át, amely gátolja a baktériumok növekedését. A pirazinamid különösen a baktériumok inaktív formái ellen hatékony, és fontos szerepe van a rövid távú TBC-terápiában, mivel lehetővé teszi a kezelés idejének lerövidítését.

Alkalmazási területek

  1. Aktív tuberkulózis: A pirazinamidot a TBC rövid távú kezelésére használják, általában más első vonalbeli TBC-ellenes gyógyszerekkel kombinálva, mint például az izoniazid, rifampicin és etambutol.
  2. Latens tuberkulózis: Ritkábban alkalmazzák a latens TBC kezelésében, de egyes esetekben használható, ha a beteg ellenálló a hagyományos gyógyszerekre.

Adagolás és alkalmazás

A pirazinamidot tabletta formájában írják fel, és a pontos dózist az orvos határozza meg a beteg testsúlya alapján. Általában más TBC elleni gyógyszerekkel kombinálva adják, hogy fokozzák a hatékonyságot és csökkentsék a rezisztencia kialakulásának kockázatát. A kezelést rendszerint több hónapon keresztül folytatják, az előírt időtartamot szigorúan betartva, hogy a fertőzés teljesen megszűnjön.

Mellékhatások és kockázatok

A pirazinamid számos mellékhatással rendelkezhet, különösen hosszabb ideig tartó alkalmazás esetén:

  1. Májkárosodás (hepatotoxicitás): A pirazinamid alkalmazása súlyos májkárosodást okozhat, ezért a májfunkció rendszeres ellenőrzése szükséges. A TBC elleni terápia alatt fellépő májkárosodás leggyakoribb okozója.
  2. Ízületi fájdalom: A pirazinamid gyakran okoz ízületi fájdalmat és köszvényes tüneteket a szérum húgysavszintjének emelkedése miatt, mivel a gyógyszer gátolja a húgysav kiválasztását.
  3. Emésztési panaszok: Gyakran előfordulhat hányinger, hányás, étvágytalanság és gyomorfájdalom.
  4. Bőrkiütés és allergiás reakciók: Ritka esetekben allergiás reakciók, például bőrkiütés és viszketés is felléphetnek.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

  • Májfunkció ellenőrzése: A pirazinamid rendszeres májfunkciós ellenőrzést igényel, mivel súlyos májkárosodást okozhat. Májbetegséggel küzdőknél csak nagyon óvatosan, szigorú felügyelet mellett alkalmazható.
  • Köszvényre való hajlam: A pirazinamid növelheti a szérum húgysavszintet, ami köszvényes rohamokat válthat ki. Köszvényre hajlamos betegeknél fokozott figyelmet igényel.
  • Terhesség és szoptatás: A pirazinamid terhesség és szoptatás alatt csak orvosi felügyelet mellett alkalmazható, mivel a magzatra gyakorolt hatása nem teljesen ismert.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A pirazinamid gyakran más TBC elleni szerekkel, például izoniaziddal, rifampicinnel és etambutollal kombinálva kerül alkalmazásra. Májkárosító hatása miatt figyelemmel kell lenni más hepatotoxikus gyógyszerek egyidejű alkalmazására is.

Összegzés

A pirazinamid egy hatékony, első vonalbeli TBC-ellenes gyógyszer, amely a Mycobacterium tuberculosis inaktív formái ellen hat. Fontos szerepet játszik a tuberkulózis kezelésében, mivel lerövidíti a terápia időtartamát. Bár általában jól tolerálható, a májkárosodás és a köszvényes tünetek kockázata miatt rendszeres orvosi ellenőrzést igényel a kezelés során.

Fordítások