Wikiszótár

pirimetamin

Magyar

Kiejtés

  • IPA: [ ˈpirimɛtɒmin]

Főnév

pirimetamin

  1. (gyógyszertan) A pirimetamin egy antiprotozoális szer, amelyet elsősorban malária és toxoplazmózis kezelésére és megelőzésére használnak. Gyakran más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák, például szulfadoxinnal (szulfadoxin-pirimetamin, Fansidar néven ismert), hogy növelje a kezelés hatékonyságát és csökkentse a rezisztencia kialakulásának esélyét. A pirimetamin különösen hatékony a Plasmodium parazita máj- és vérszakasza ellen, így fontos szerepet játszik a malária kezelésében.

A pirimetamin hatásmechanizmusa

A pirimetamin gátolja a parazita folsav-anyagcseréjéért felelős enzim, a dihidrofolát-reduktáz működését. Ez az enzim a parazita DNS-szintéziséhez szükséges folsav előállításához nélkülözhetetlen. A dihidrofolát-reduktáz blokkolásával a pirimetamin megakadályozza a parazita növekedését és szaporodását, ami végül a parazita pusztulásához vezet. A szulfadoxin, amellyel a pirimetamint gyakran kombinálják, szintén a folsav-anyagcserét célozza, de egy másik lépésen keresztül, így a kombináció nagyon hatékony.

Alkalmazási területek

  1. Malária kezelés és megelőzés: A pirimetamin, különösen szulfadoxinnal kombinálva, hatékony a Plasmodium falciparum okozta malária ellen, különösen olyan területeken, ahol a parazita rezisztens más antimaláriás szerekkel szemben.
  2. Toxoplazmózis kezelés: A pirimetamint toxoplazmózis kezelésére is használják, gyakran szulfadiazinnal és folsavval kombinálva. A toxoplazmózis különösen veszélyes lehet immunszupprimált betegeknél, például HIV-fertőzötteknél vagy transzplantált betegeknél.
  3. Profilaktikus alkalmazás immunszupprimált betegeknél: A pirimetamint toxoplazmózis megelőzésére is használják olyan betegek körében, akiknél az immunrendszer gyengült, például HIV-pozitív betegeknél.

Adagolás és alkalmazás

A pirimetamin tabletta formájában kapható, és a pontos adagolást az orvos határozza meg a kezelendő betegség, a beteg állapota és életkora alapján. Toxoplazmózis esetén általában hosszabb ideig alkalmazzák, és folsav-kiegészítést is előírnak mellé a folsav-anyagcsere gátlása miatt, hogy csökkentsék a vérképzési mellékhatások kockázatát.

Mellékhatások és kockázatok

A pirimetamin általában jól tolerálható, de bizonyos mellékhatások előfordulhatnak:

  1. Vérképzési zavarok: A pirimetamin gátolja a folsav-anyagcserét, ami vérszegénységet, fehérvérsejtszám-csökkenést és vérzékenységet okozhat. A folsav-kiegészítés csökkentheti ezeknek a mellékhatásoknak a kockázatát.
  2. Emésztési panaszok: Hányinger, hányás és hasmenés a leggyakoribb mellékhatások.
  3. Bőrkiütések és allergiás reakciók: Allergiás reakciók, például bőrkiütés és viszketés ritkán fordulhatnak elő, de súlyosabb reakciók is lehetségesek.
  4. Fejfájás és szédülés: Gyakran jelentkezhetnek, különösen a kezelés kezdetén.
  5. Májfunkció változások: Ritkán előfordulhatnak májfunkciós eltérések, különösen hosszabb távú alkalmazás esetén.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

  • Vérkép ellenőrzése: Hosszú távú alkalmazás esetén rendszeresen ellenőrizni kell a vérképet, különösen a vörös- és fehérvérsejt-számot, valamint a vérlemezkeszámot.
  • Folsav-kiegészítés: A pirimetamin-kezelés alatt ajánlott folsav-kiegészítést szedni, mivel a folsav-anyagcsere blokkolása miatt vérképzési zavarok léphetnek fel.
  • Terhesség és szoptatás: Terhesség és szoptatás alatt a pirimetamin alkalmazása csak orvosi javaslatra történhet, mivel hatása a magzatra és a csecsemőre nem teljesen ismert.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A pirimetamin kölcsönhatásba léphet bizonyos gyógyszerekkel, különösen a folsav-anyagcserére ható szerekkel:

  • Folsav-antagonisták: A folsav-antagonistákkal (például metotrexát) való együttes alkalmazás növelheti a mellékhatások, különösen a vérképzési zavarok kockázatát.
  • Antikoagulánsok: Egyes véralvadásgátlók hatását fokozhatja, ezért a véralvadási paramétereket rendszeresen ellenőrizni kell.

Összegzés

A pirimetamin egy hatékony antiprotozoális szer, amelyet különösen malária és toxoplazmózis kezelésére alkalmaznak, gyakran szulfadoxinnal vagy szulfadiazinnal kombinálva a hatékonyság növelése és a rezisztencia kialakulásának csökkentése érdekében. A gyógyszer hatékonyan gátolja a folsav-anyagcserét a parazitában, de ugyanez a hatásmechanizmus a beteg folsav-anyagcseréjére is hatással lehet, ami vérképzési zavarokat okozhat. Emiatt a pirimetamint általában folsav-kiegészítéssel adják, és a hosszú távú kezelés során rendszeres vérképellenőrzést igényel.

Fordítások

Tartalom

További információk

A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=pirimetamin&oldid=3461054”