Wikiszótár

rivaroxaban

Magyar

Kiejtés

  • IPA: [ ˈrivɒroksɒbɒn]

Főnév

rivaroxaban

  1. (gyógyszertan) A rivaroxaban (Xarelto) egy orális antikoaguláns (véralvadásgátló) gyógyszer, amely a véralvadási kaszkád egyik fontos elemét, a Xa faktort gátolja. A rivaroxabant elsősorban vérrögképződés megelőzésére használják különféle betegségek esetén, mint például pitvarfibrilláció, mélyvénás trombózis (DVT) és tüdőembólia. A Bayer által kifejlesztett rivaroxaban Xarelto márkanéven került forgalomba, és számos országban az egyik leggyakrabban alkalmazott véralvadásgátló szer.

A rivaroxaban működési mechanizmusa

A rivaroxaban szelektív Xa faktor gátlóként hat, ami megakadályozza a trombin képződését és a fibrin alvadék kialakulását. A trombin a véralvadási folyamat egyik kulcseleme, amely nélkül a vérrögképződés lelassul vagy megáll. A rivaroxaban ennek a folyamatnak a gátlásával csökkenti a vérrögképződés kockázatát, miközben segít fenntartani az érrendszer megfelelő véráramlását.

A rivaroxaban alkalmazási területei

  1. Nem valvuláris pitvarfibrilláció (AF):
    • A pitvarfibrilláció egy gyakori szívritmuszavar, amely növeli a vérrögképződés és az agyi stroke kockázatát. A rivaroxabant a stroke és a szisztémás embólia megelőzésére használják azoknál a betegeknél, akik nem valvuláris eredetű pitvarfibrillációban szenvednek.
  2. Mélyvénás trombózis (DVT) és tüdőembólia (PE) kezelése és megelőzése:
    • A rivaroxaban hatékonyan csökkenti a mélyvénás trombózis és a tüdőembólia kockázatát, valamint segít a vérrögök feloldásában is. Mind a DVT, mind a PE súlyos, életveszélyes állapot, amely esetén a rivaroxaban megelőzi a vérrög további növekedését és az új vérrögképződést.
  3. Ortopédiai műtétek utáni trombózismegelőzés:
    • A nagyobb ortopédiai műtétek, például térd- és csípőprotézis-beültetések után fennáll a vérrögképződés kockázata. A rivaroxabant gyakran alkalmazzák ilyen esetekben a trombózis megelőzésére.
  4. Akut koronária szindróma (ACS):
    • Egyes esetekben, különösen magas kockázatú betegeknél, a rivaroxabant az akut koronária szindróma kezelésének részeként alkalmazzák, hogy csökkentse a szívinfarktus és a stroke kockázatát.

A rivaroxaban adagolása

A rivaroxaban adagolása a beteg állapotától és az alkalmazás céljától függően változik. Az adagolást az orvos határozza meg, de néhány általános irányelv a következő:

  1. Nem valvuláris pitvarfibrilláció esetén: A napi egyszeri 20 mg-os dózis a szokásos.
  2. Mélyvénás trombózis és tüdőembólia kezelése: Az első három hétben 15 mg naponta kétszer, majd 20 mg naponta egyszer.
  3. Ortopédiai műtétek után: Általában 10 mg naponta egyszer, a műtét utáni első naptól kezdve néhány hétig, a műtét típusától és a beteg állapotától függően.

A rivaroxaban étellel együtt történő bevétele javasolt, mivel ez javítja a felszívódást és növeli a hatékonyságát.

A rivaroxaban mellékhatásai

Mint minden véralvadásgátló, a rivaroxaban is bizonyos mellékhatásokkal járhat, amelyek közül néhány ritkább, de súlyos lehet:

  1. Vérzés:
    • A leggyakoribb és legsúlyosabb mellékhatás a vérzés, mivel a rivaroxaban csökkenti a véralvadást. A vérzés lehet enyhe (például orrvérzés, fogínyvérzés) vagy súlyos (belső vérzés, gyomor-bélrendszeri vérzés). A súlyos vérzés sürgősségi orvosi beavatkozást igényel.
  2. Emésztőrendszeri problémák:
    • Hányinger, hasmenés és hasi fájdalom előfordulhat, különösen a kezelés kezdetén.
  3. Allergiás reakciók:
    • Ritka esetekben bőrkiütés, viszketés vagy más allergiás reakció jelentkezhet.
  4. Szédülés és fejfájás:
    • Egyes betegek szédülést vagy fejfájást tapasztalhatnak a gyógyszer szedése során, ezért ajánlott körültekintően vezetni vagy gépekkel dolgozni a gyógyszer használata közben.
  5. Májműködési zavarok:
    • A rivaroxaban ritkán emelheti a májenzimek szintjét, ezért májproblémákkal küzdők esetén óvatosságot igényel.

Ellenjavallatok és óvintézkedések

A rivaroxaban alkalmazása nem ajánlott, illetve körültekintést igényel a következő esetekben:

  1. Aktív vérzés:
    • Bármilyen aktív vérzés esetén (pl. gyomor-bélrendszeri vérzés, agyi vérzés) a rivaroxaban alkalmazása ellenjavallt, mivel fokozza a vérzés kockázatát.
  2. Máj- és vesebetegség:
    • Súlyos máj- vagy vesebetegség esetén nem javasolt, mivel ezek az állapotok befolyásolhatják a gyógyszer hatását és metabolizmusát.
  3. Terhesség és szoptatás:
    • A rivaroxaban terhesség és szoptatás alatt nem alkalmazható, mivel a magzatra vagy a csecsemőre nézve potenciálisan veszélyes lehet.
  4. Gyógyszerkölcsönhatások:
    • A rivaroxaban kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, különösen más véralvadásgátlókkal, NSAID-okkal (nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel), valamint gombaellenes szerekkel. A gyógyszerkölcsönhatások növelhetik a vérzés kockázatát, ezért fontos, hogy a beteg minden szedett gyógyszerről tájékoztassa az orvosát.
  5. Egyéb kockázatok:
    • Az alkohol fokozhatja a vérzés kockázatát a rivaroxaban szedése során, ezért az alkoholfogyasztás kerülendő vagy csak mérsékelt legyen.

Előnyök és hátrányok

Előnyök:

  • Egyszerű adagolás: A rivaroxabant általában napi egyszeri dózisban kell szedni, ami megkönnyíti a beteg számára a gyógyszeres kezelést.
  • Laboratóriumi ellenőrzés nélkül alkalmazható: Ellentétben a warfarinnal, a rivaroxaban nem igényel rendszeres vérvizsgálatokat.

Hátrányok:

  • Nincs ellenszer: A rivaroxaban hatása nem fordítható vissza könnyen súlyos vérzés esetén (bár néhány specifikus ellenszer kutatás alatt áll).

Összegzés

A rivaroxaban egy hatékony véralvadásgátló, amely számos trombózis okozta betegség megelőzésére és kezelésére alkalmazható. Használata egyszerű, mivel nem igényel rendszeres laboratóriumi ellenőrzést, és napi egyszeri dózisban szedhető.

Fordítások

Tartalom

További információk

A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=rivaroxaban&oldid=3480825”