Kiejtés

  • IPA: [ ˈrokuroːnijum]

Főnév

rokurónium

  1. (gyógyszertan) A rokurónium egy nem-depolarizáló neuromuszkuláris blokkoló, amelyet az izmok ellazítására alkalmaznak különböző orvosi beavatkozások, például intubáció vagy műtétek során. A rokurónium hatása gyorsan bekövetkezik, de hosszabb ideig tart, mint a szukcinilkoliné, ezért elsősorban olyan eljárásokhoz használják, ahol az izomlazítás hosszabb ideig szükséges.

A rokurónium hatásmechanizmusa

A rokurónium az acetilkolin receptorait blokkolja az ideg-izom kapcsolódási pontokon (neuromuszkuláris junkcióknál). Az acetilkolin normál esetben ezeken a receptorokon keresztül izomösszehúzódást vált ki, de a rokurónium jelenléte megakadályozza ezt a folyamatot, így átmeneti izombénulást eredményez. Mivel nem-depolarizáló hatású, nem idéz elő izomrángásokat az izombénulás előtt, ellentétben a depolarizáló szerekkel, mint a szukcinilkolin.

Rokurónium alkalmazási területei

A rokuróniumot az alábbi orvosi helyzetekben alkalmazzák:

  • Intubáció: A légcsőbe helyezett cső bevezetésének megkönnyítésére, különösen sürgősségi helyzetekben, amikor gyors és megbízható izomlazításra van szükség.
  • Műtéti beavatkozások: Olyan eljárások során, amelyek során az izmok teljes ellazítása szükséges a sebészeti munka megkönnyítése érdekében.
  • Légzés támogatása: Intenzív osztályokon, amikor hosszabb ideig tartó lélegeztetés szükséges, mivel biztosítja a légzőizmok nyugalmát és megakadályozza a spontán légzési mozgásokat.

A rokurónium hatásának időtartama

A rokurónium hatása gyorsan, általában 1-2 percen belül jelentkezik, és körülbelül 30-60 percig tart, bár az időtartam a beadott dózistól és a beteg egyéni érzékenységétől függ. Ezért a rokurónium hosszabb ideig tartó izomlazítást biztosít, mint a szukcinilkolin, és alkalmasabb a hosszabb sebészeti beavatkozásokhoz.

Rokurónium mellékhatásai és kockázatai

A rokurónium mellékhatásai általában enyhék, de néhány esetben súlyos reakciókat is okozhat:

  • Légzési nehézségek: A légzőizmok blokkolása miatt csak lélegeztetőgéppel biztosítható a légzés, amíg a szer hatása el nem múlik.
  • Szívritmuszavarok: A rokurónium befolyásolhatja a szívritmust, de ritkán okoz jelentős változásokat a pulzusszámban.
  • Allergiás reakciók: Bár ritka, néhány betegnél allergiás reakciók léphetnek fel, mint például bőrkiütés, légzési nehézség vagy anafilaxia.
  • Hosszabb hatásidő az idősebb vagy máj- és veseproblémákkal küzdő betegeknél: Ezeknél a betegeknél a rokurónium lassabban ürülhet ki a szervezetből, így hosszabb ideig tarthat az izomlazítás.

Ellenjavallatok

A rokurónium alkalmazása ellenjavallt bizonyos helyzetekben:

  • Máj- és vesebetegségben szenvedőknél, mivel ezek a szervek felelősek a rokurónium metabolizmusáért és kiürüléséért.
  • Korábbi allergiás reakciók esetén az izomlazítókra.
  • Neuromuszkuláris betegségek esetén, például myasthenia gravisban, mivel fokozott érzékenységet válthat ki a rokurónium iránt.

Fontos megjegyzés

A rokurónium alkalmazását szigorúan ellenőrzött kórházi környezetben, aneszteziológus felügyelete mellett végzik. Az alkalmazás során szükséges a beteg légzési funkcióinak, vérnyomásának és szívritmusának folyamatos monitorozása, hogy minimalizálják a mellékhatásokat és biztosítsák a megfelelő ellátást.

Fordítások