Kiejtés

  • IPA: [ ˈtɛrliprɛsːin]

Főnév

terlipresszin

  1. (gyógyszertan) A terlipresszin egy szintetikus vazopresszin-analóg, amelyet súlyos májbetegségekhez kapcsolódó állapotok kezelésére használnak, például varix vérzés (nyelőcső varixok vérzése) és hepatikus vesesyndroma esetén. A terlipresszin szűkíti az ereket (vazokonstrikciót okoz), ami segít csökkenteni a vérzést és javítani a vesék véráramlását. Ezzel csökkenti az érintett szervek megterhelését és a vérveszteséget.

Hatásmechanizmusa

A terlipresszin az érfalakban lévő vazopresszin receptorokhoz kötődik, amelyek aktiválásával összehúzza a vérereket. A gyógyszer lassú lebomlása miatt hosszabb ideig hat, mint a természetes vazopresszin. A terlipresszin hatása az emésztőrendszer környéki vénákban érvényesül a legerősebben, csökkentve a portális nyomást, amely a varixok vérzésének kockázatát okozza. A veséknél a jobb véráramlás elősegíti a vese működését, amely hasznos lehet a hepatikus vesesyndromában.

Alkalmazási területek

A terlipresszint elsősorban májbetegségekkel kapcsolatos állapotok kezelésére használják:

  • Nyelőcső varix vérzés: Súlyos májcirrózisban szenvedő betegeknél kialakuló nyelőcső-visszértágulatok vérzése, ami életveszélyes állapot lehet.
  • Hepatikus vesesyndroma (HRS): Súlyos májbetegség következtében kialakuló vesefunkció-csökkenés, ahol a terlipresszin javíthatja a vese vérkeringését.

Adagolás és beadási mód

A terlipresszint intravénás injekció formájában adják be, gyakran kórházi környezetben, ahol a beteg állapota szigorúan ellenőrizhető. Az adagolás az adott állapottól és annak súlyosságától függ:

  • Varix vérzés: Kezdő adag általában 1-2 mg, majd 4-6 óránként ismétlik, amíg a vérzés kontroll alatt nem áll.
  • Hepatikus vesesyndroma: Általában 0,5-2 mg-os adagokban, 4-6 óránként adják, és a kezelés alatt folyamatosan figyelik a beteg vérnyomását, szív- és vesefunkcióját.

A kezelés időtartama az állapot javulásától függ, és addig folytatható, amíg a vérzés megszűnik, vagy a vesefunkciók stabilizálódnak.

Mellékhatások

A terlipresszin használata során többféle mellékhatás jelentkezhet, mivel az érszűkítő hatása nem csak a célterületeken fejti ki hatását:

  • Gyomor-bélrendszeri panaszok: Hányinger, hasi fájdalom, hasmenés.
  • Keringési problémák: Magas vérnyomás, mellkasi fájdalom, szívritmuszavarok. Súlyos esetben a keringési rendszerre gyakorolt hatása miatt szívizom-ischémia is előfordulhat.
  • Bőrreakciók: A beadás helyén bőrpír, duzzanat, vagy fájdalom jelentkezhet.
  • Vesefunkciók változása: Bár a vesefunkciók javítása célzott, néhány esetben előfordulhat a vesefunkciók romlása, különösen hosszan tartó alkalmazás esetén.

Ellenjavallatok és figyelmeztetések

A terlipresszin nem javasolt bizonyos állapotok fennállása esetén, mivel a vérerek összehúzása komplikációkat okozhat. Ezek közé tartoznak:

  • Szívbetegségek: Szívelégtelenség, súlyos koszorúér-betegség, mert a terlipresszin hatása súlyosbíthatja a szív problémáit.
  • Magas vérnyomás: A terlipresszin szűkíti az ereket, ami a vérnyomás emelkedését okozhatja.
  • Súlyos perifériás érszűkület: Az érszűkítő hatás ronthatja a végtagok vérkeringését.

A terlipresszint csak orvosi felügyelet mellett, a beteg állapotának gondos monitorozásával szabad alkalmazni, különösen, mivel súlyos májbetegségben szenvedő betegek esetében nagyobb a mellékhatások kockázata.

Összefoglalás

A terlipresszin egy hatékony érszűkítő szer, amelyet elsősorban májbetegségekhez kapcsolódó állapotok, például nyelőcső varix vérzés és hepatikus vesesyndroma kezelésére használnak. Fő hatásmechanizmusa az erek szűkítése, amely csökkenti a vérzést és javítja a vesék véráramlását. Alkalmazása során rendszeres orvosi felügyelet szükséges, mivel a terlipresszinnek számos mellékhatása lehet, különösen a keringési rendszerre.

Fordítások