tiklopidin
Kiejtés
- IPA: [ ˈtiklopidin]
Főnév
tiklopidin
- (gyógyszertan) A tiklopidin egy vérlemezke-gátló (antitrombotikus) gyógyszer, amelyet a vérrögképződés megelőzésére alkalmaznak. A tiklopidin különösen hasznos azok számára, akiknél fokozott a vérrögképződés kockázata, például stroke, szívinfarktus vagy érszűkület után. Hatásmechanizmusának lényege, hogy gátolja a vérlemezkék összetapadását, így csökkentve a trombózis kialakulásának esélyét.
Tiklopidin működési mechanizmusa
A tiklopidin gátolja a vérlemezkék (trombociták) P2Y12 receptorait, amelyek az adenozin-difoszfát (ADP) kötésével aktiválódnak. Az ADP-hez kötődő receptorok aktiválása kulcsszerepet játszik a vérlemezkék összetapadásában, ami végül vérrögképződéshez vezethet. A tiklopidin blokkolja ezt a folyamatot, így megakadályozza a trombociták aggregációját, és csökkenti a trombózis kialakulásának kockázatát.
Alkalmazási területek
- Stroke és TIA megelőzése: A tiklopidint gyakran alkalmazzák a stroke (agyi érkatasztrófa) és a tranziens iszkémiás attak (TIA) megelőzésére olyan betegeknél, akiknél már előfordultak ilyen események.
- Szívinfarktus megelőzése: Olyan betegeknél is alkalmazható, akiknél magas a szívinfarktus kockázata, vagy már átestek szívrohamon.
- Perifériás artériás betegség: A tiklopidint a perifériás artériás betegségben (PAD) szenvedő betegek körében is alkalmazzák a vérrögképződés megelőzésére.
- Stent-beültetés után: A tiklopidint használják koszorúér-stent beültetés után is, hogy megelőzzék a stent körüli vérrögképződést.
Adagolás és alkalmazás
A tiklopidint tabletta formájában alkalmazzák, és a szokásos adag felnőtteknek napi kétszer 250 mg, étkezés közben bevéve. Az adagolást az orvos határozza meg a beteg állapota és a kezelés célja alapján. Mivel a tiklopidin hatása nem azonnal alakul ki, általában több napig vagy hétig tart, mire a teljes vérlemezke-gátló hatás elérhető.
Mellékhatások
A tiklopidin alkalmazása során különféle mellékhatások fordulhatnak elő:
- Vérzési kockázat: Mivel a tiklopidin gátolja a vérlemezkék összetapadását, megnőhet a vérzés kockázata, például orrvérzés, ínyvérzés vagy súlyosabb vérzések formájában.
- Emésztőrendszeri panaszok: Gyakran előfordulhat hányinger, hasmenés, hasi fájdalom vagy étvágytalanság.
- Allergiás reakciók: Ritkán allergiás reakciók, például bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés vagy súlyosabb esetben anafilaxia léphet fel.
- Agranulocitózis: A tiklopidin ritka, de súlyos mellékhatása az agranulocitózis, amely a fehérvérsejtek (granulociták) számának jelentős csökkenését jelenti. Ez a mellékhatás a fertőzésekkel szembeni ellenállóképesség csökkenéséhez vezethet.
- Trombocitopénia: A vérlemezkeszám csökkenése (trombocitopénia) is előfordulhat, ami növeli a vérzéses szövődmények kockázatát.
- Májfunkciós zavarok: A májenzimek szintjének emelkedése figyelhető meg egyes betegeknél, ami májműködési zavarokra utalhat.
Ellenjavallatok
A tiklopidin alkalmazása nem ajánlott bizonyos betegségek esetén:
- Aktív vérzés: Olyan esetekben, amikor aktív vérzés áll fenn (például gyomorfekély, vérző fekélyek), a tiklopidin nem alkalmazható.
- Májelégtelenség: Súlyos májkárosodás esetén a tiklopidin használata kerülendő, mivel a gyógyszer májkárosító hatású lehet.
- Vérképzőszervi betegségek: Alacsony fehérvérsejt- vagy vérlemezkeszám esetén nem ajánlott a használata.
- Allergia a tiklopidinre: Ha a beteg allergiás a tiklopidinre vagy hasonló vegyületekre, nem szedheti a gyógyszert.
Gyógyszerkölcsönhatások
A tiklopidin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, amelyek befolyásolhatják a hatását vagy növelhetik a mellékhatások kockázatát:
- Egyéb vérlemezke-gátlók és véralvadásgátlók: Más antitrombotikus szerekkel (például aszpirinnel, klopidogrellel, warfarinnal) kombinálva fokozódhat a vérzés kockázata.
- NSAID-ok: Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint az ibuprofén, növelhetik a vérzés kockázatát, ha tiklopidinnel együtt alkalmazzák őket.
- Protonpumpa-gátlók (PPI-k): Egyes esetekben a PPI-k csökkenthetik a tiklopidin felszívódását és hatékonyságát.
Előnyök és hátrányok
Előnyök: - Hatékonyan csökkenti a vérrögképződés kockázatát, így megelőzheti a stroke és a szívinfarktus kialakulását. - Jó alternatíva lehet olyan betegek számára, akiknél az aszpirin nem bizonyul elég hatékonynak, vagy akik allergiásak rá.
Hátrányok: - Megnöveli a vérzés kockázatát, különösen más antitrombotikus szerekkel együtt szedve. - Ritkán, de súlyos mellékhatásokat okozhat, mint az agranulocitózis vagy a trombocitopénia. - Rendszeres vérvizsgálatok szükségesek a vérkép ellenőrzéséhez, különösen a kezelés kezdeti szakaszában.
Összegzés
A tiklopidin egy hatékony vérlemezke-gátló gyógyszer, amelyet a vérrögképződés kockázatának csökkentésére alkalmaznak, különösen stroke és szívinfarktus megelőzésére. Gátolja a vérlemezkék összetapadását, így csökkenti a trombózis kialakulásának esélyét. Alkalmazása során fontos figyelni a lehetséges mellékhatásokra, különösen a vérzéses szövődményekre és a vérképzőszervi eltérésekre, így a rendszeres orvosi ellenőrzés és vérvizsgálat elengedhetetlen a kezelés alatt.
Fordítások
- tiklopidin - Értelmező szótár (MEK)
- tiklopidin - Etimológiai szótár (UMIL)
- tiklopidin - Szótár.net (hu-hu)
- tiklopidin - DeepL (hu-de)
- tiklopidin - Яндекс (hu-ru)
- tiklopidin - Google (hu-en)
- tiklopidin - Helyesírási szótár (MTA)
- tiklopidin - Wikidata
- tiklopidin - Wikipédia (magyar)