Kiejtés

  • IPA: [ ˈtirotropin]

Főnév

tirotropin

  1. (gyógyszertan) A tirotropin, vagy pajzsmirigyserkentő hormon (TSH), az agyalapi mirigy elülső lebenyében termelődik, és a pajzsmirigy működésének szabályozásában játszik kulcsszerepet. A TSH stimulálja a pajzsmirigy hormonjainak, a tiroxinnak (T4) és a trijód-tironinnak (T3) a termelését és kiválasztását, amelyek szabályozzák a szervezet anyagcseréjét, növekedését és energiafelhasználását.

A TSH szerepe és működése

A tirotropin szintjét a hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy közötti visszacsatolási rendszer szabályozza:

  1. Hipotalamusz szerepe: A hipotalamusz termeli a TRH-t (tireotropin-felszabadító hormon), amely serkenti az agyalapi mirigyet a TSH kibocsátására.
  2. TSH hatása a pajzsmirigyre: A TSH serkenti a pajzsmirigyet, hogy több T4 és T3 hormont termeljen, amelyek fontosak az anyagcsere-folyamatok szabályozásában.
  3. Negatív visszacsatolás: Ha a vér T4 és T3 szintje elér egy bizonyos szintet, ezek a hormonok visszajelzést küldenek az agyalapi mirigynek és a hipotalamusznak, hogy csökkentsék a TSH és TRH termelését, ezzel egyensúlyban tartva a pajzsmirigy működését.

TSH szintjének mérése és jelentősége

A TSH-szint vérvizsgálatával pontosan felmérhető a pajzsmirigy működése, és gyakran a legelső lépés a pajzsmirigybetegségek diagnosztikájában:

  1. Magas TSH-szint: Amikor a TSH-szint magas, az agyalapi mirigy több TSH-t termel, mert a pajzsmirigy nem termel elegendő T4 és T3 hormont. Ez pajzsmirigy-alulműködésre (hipotireózis) utal, amelynek tünetei közé tartozik a fáradtság, hízás, hidegérzet, száraz bőr és hajhullás.
  2. Alacsony TSH-szint: Ha a TSH-szint alacsony, az agyalapi mirigy csökkenti a TSH termelését, mivel a pajzsmirigy túl sok T4 és T3 hormont termel. Ez pajzsmirigy-túlműködésre (hipertireózis) utalhat, amely tünetei között szerepel a szapora pulzus, fogyás, izzadás, ingerlékenység és remegés.
  3. Referenciaértékek: A TSH normál tartománya általában 0,4–4,0 mIU/L között van, de ez a laboratóriumi módszerektől függően változhat. Az optimális TSH-szint fenntartása fontos az egészséges anyagcsere és hormonális egyensúly érdekében.

Pajzsmirigybetegségek és a TSH

A TSH-szint eltérései gyakran jelzik a pajzsmirigybetegségeket:

  • Hipotireózis (pajzsmirigy-alulműködés): Magas TSH és alacsony T4/T3 szintek. Leggyakoribb oka az autoimmun Hashimoto-thyreoiditis, amely a pajzsmirigyszövet károsodásával jár.
  • Hipertireózis (pajzsmirigy-túlműködés): Alacsony TSH és magas T4/T3 szintek. Gyakori ok a Basedow-Graves betegség, amely a pajzsmirigy fokozott hormontermelését okozza.
  • Másodlagos hipotireózis: Ritka esetekben az alacsony TSH-szintért az agyalapi mirigy rendellenes működése felelős, ami nem elegendő TSH-termeléshez és ennek következtében pajzsmirigy-alulműködéshez vezet.

TSH-terápia és kezelés

A TSH-szint rendellenességeit többféle módon lehet kezelni, a betegség típusától és a hormonszintektől függően:

  1. Pajzsmirigy-alulműködés (hipotireózis) kezelése: Pajzsmirigyhormon-pótlás (levotiroxin) alkalmazásával a T4 szintje normalizálható, ami viszont csökkenti a TSH-termelést. A kezelést rendszeres vérvizsgálatokkal követik a megfelelő hormonszintek fenntartása érdekében.
  2. Pajzsmirigy-túlműködés (hipertireózis) kezelése: A túlműködés kezelhető gyógyszerekkel, amelyek csökkentik a pajzsmirigyhormon-termelést (például metimazol vagy propiltiouracil). Súlyos esetekben radioaktív jódkezelés vagy műtét is szükséges lehet a pajzsmirigy egy részének eltávolítására.
  3. Másodlagos hipotireózis kezelése: Ha az agyalapi mirigy hibás működése okozza a TSH alacsony szintjét, az alapbetegség kezelése vagy a pajzsmirigyhormon-pótlás szükséges.

Összefoglalás

A tirotropin (TSH) az agyalapi mirigy által termelt hormon, amely a pajzsmirigy hormontermelésének szabályozásában játszik központi szerepet. A TSH szintje fontos diagnosztikai mutató a pajzsmirigybetegségek, például a hipotireózis és hipertireózis azonosításában. A TSH-szint megfelelő egyensúlyának fenntartása lényeges az egészséges anyagcsere és a hormonális harmónia érdekében, amely gyógyszeres kezeléssel és rendszeres ellenőrzéssel érhető el.

Fordítások