Kiejtés

  • IPA: [ ˈzølthaːjoɡ]

Főnév

zöldhályog

  1. (gyógyszertan) A zöldhályog (glaukóma) a szembetegségek egyik súlyos formája, amely a látóideg fokozatos károsodását okozza, és kezeletlenül visszafordíthatatlan látásvesztéshez vezethet. A glaukóma legtöbbször a szem belső nyomásának emelkedése miatt alakul ki, amely károsítja a látóideget. A betegség alattomos, mert gyakran tünetmentes, amíg a látásvesztés már jelentős. A korai felismerés és a megfelelő kezelés azonban jelentősen lassíthatja a folyamatot és megőrizheti a látást.

A zöldhályog típusai

  1. Nyitott zugú glaukóma – A leggyakoribb forma, amely során a szem belső folyadékának elvezetése fokozatosan akadályozottá válik. A nyomás lassan növekszik, ami károsítja a látóideget. Gyakran tünetmentes, és a látásvesztés csak lassan, évek alatt alakul ki.
  2. Zárt zugú glaukóma – Ritkább, de súlyosabb típus, amelynél a szem belső folyadékelvezetése hirtelen záródik el. Ez gyors szemnyomás-emelkedéshez és heves fájdalomhoz vezet, amit homályos látás, fényforrás körüli szivárványszerű karikák, hányinger és hányás kísérhet. Azonnali orvosi beavatkozást igényel.
  3. Normál nyomású glaukóma – A látóideg károsodása akkor is kialakulhat, ha a szemnyomás normális tartományban van. Ennek oka lehet a látóideg véráramlásának zavara vagy a látóideg különösen érzékeny szerkezete.
  4. Veleszületett glaukóma – Ritka forma, amely születéstől fogva jelen van, és genetikai hajlam következtében alakul ki. Már csecsemőknél is megjelenhet, és gyakran nagyobb, fényérzékeny szemekkel, könnytermeléssel és homályos szaruhártyával jár.
  5. Másodlagos glaukóma – Olyan glaukómaforma, amely más szembetegségek, sérülések, gyógyszerek (például szteroidok) vagy egyéb betegségek, például cukorbetegség következményeként alakul ki.

A zöldhályog okai és kockázati tényezői

A glaukóma pontos oka nem teljesen ismert, de a legtöbb esetben a szem belső nyomásának emelkedése áll a háttérben. Számos tényező növelheti a glaukóma kockázatát:

  • Kor – A glaukóma kockázata az életkor előrehaladtával nő, különösen 40 éves kor felett.
  • Genetikai hajlam – A családban előforduló glaukóma növeli az egyén glaukóma-kockázatát.
  • Magas szemnyomás – A szem belső nyomásának emelkedése a legfontosabb kockázati tényező.
  • Diabétesz – A cukorbetegség növelheti a glaukóma kialakulásának kockázatát.
  • Magas vérnyomás vagy alacsony vérnyomás – Az elégtelen vérellátás a látóideg károsodását okozhatja.
  • Sérülés vagy gyulladás – A szem traumája vagy gyulladása is elősegítheti a glaukóma kialakulását.

A zöldhályog tünetei

A glaukóma sok esetben nem jár korai tünetekkel, különösen a nyitott zugú glaukóma esetében. Ahogy a betegség előrehalad, a látótér fokozatosan szűkül, végül a perifériás látás is károsodik. A zárt zugú glaukóma esetében viszont az alábbi heves tünetek jelentkezhetnek:

  • Erős szemfájdalom
  • Homályos látás, amely hirtelen jelentkezik
  • Fényforrások körüli szivárványszerű karikák látása
  • Fejfájás
  • Hányinger és hányás

A glaukóma diagnosztikai módszerei

A glaukóma diagnosztizálására többféle szemészeti vizsgálat áll rendelkezésre:

  1. Tonometria – A szem belső nyomását méri, amely segít a glaukóma diagnózisában és a betegség követésében.
  2. Látótérvizsgálat – A látótér szűkülésének kimutatására szolgál, amely a glaukóma korai jele lehet.
  3. Ophthalmoscopia (szemfenék-vizsgálat) – A szemész megvizsgálja a látóideg állapotát, és megfigyeli, van-e károsodás, ami glaukómára utalhat.
  4. Gonioszkópia – A szem elvezetőcsatornáinak állapotát vizsgálja, és megállapítja, hogy nyitott vagy zárt zugú glaukóma áll-e fenn.
  5. Optikai koherencia tomográfia (OCT) – Képalkotó vizsgálat, amely részletesen megmutatja a retina és a látóideg szerkezetét, és segít a glaukóma stádiumának meghatározásában.

A zöldhályog kezelési módszerei

A glaukóma kezelése célja a szemnyomás csökkentése és a látóideg károsodásának lassítása, mivel a látásvesztés sajnos visszafordíthatatlan. A kezelés típusa a glaukóma típusától és súlyosságától függ.

  1. Gyógyszeres kezelés (szemcseppek) – A glaukóma kezdeti stádiumában gyakran alkalmaznak szemcseppeket, amelyek csökkentik a szemnyomást. Ezek lehetnek:
    • Prostaglandin analógok (a szem belső folyadékának elvezetését javítják)
    • Béta-blokkolók (csökkentik a folyadéktermelést)
    • Alfa-agonisták (csökkentik a termelést és növelik az elvezetést)
    • Karboanhidráz gátlók (a szem belső folyadékának termelését csökkentik)
  2. Lézeres kezelés – A lézeres eljárások célja a szem belső nyomásának csökkentése.
    • Lézeres trabekuloplasztika – Nyitott zugú glaukóma esetén végzik, javítva a folyadék elvezetését.
    • Iridotomia – Zárt zugú glaukóma kezelésére szolgál, kis lyukat vágva az íriszen, ami lehetővé teszi a folyadék elvezetését és csökkenti a nyomást.
  3. Műtéti beavatkozás – Amikor a gyógyszeres és lézeres kezelések nem elegendőek, sebészeti beavatkozásra kerül sor.
    • Trabeculectomia – Az elvezető csatornák megnyitására szolgáló műtét, amely lehetővé teszi a folyadék kiáramlását a szem belső nyomásának csökkentése érdekében.
    • Csatorna-implantátumok (stentek) – Apró csatornák vagy szelepek beültetése a szem elvezetésének javítására, amely csökkenti a szemnyomást.
  4. Minimálisan invazív glaukóma műtétek (MIGS) – Ezek az újabb technológiával végzett eljárások kisebb beavatkozást jelentenek, és kevesebb komplikációval járnak. Ilyenek például a trabekuláris mikro-bypass stentek.

A zöldhályog megelőzése

A glaukóma megelőzése nehéz, de rendszeres szűrővizsgálatokkal, különösen a kockázati tényezőkkel rendelkező személyeknél, korán felismerhető a betegség. A glaukóma szűrésére 40 éves kor felett, vagy ha valaki a rizikócsoportba tartozik, évente ajánlott szemészeti ellenőrzésen részt venni. Emellett az alábbi intézkedések segíthetnek a szem egészségének megőrzésében:

  1. Rendszeres szemvizsgálatok – A látóideg károsodásának korai felismeréséhez és a kezelés megkezdéséhez.
  2. Családi előzmények ismerete – A glaukóma örökletes lehet, ezért fontos, hogy akiknél a családban előfordult glaukóma, különösen odafigyeljenek a szűrővizsgálatokra.
  3. Egészséges életmód – A dohányzás kerülése, az egészséges étrend és a rendszeres mozgás javítja a szem vérkeringését és csökkentheti a kockázatot.
  4. Szemvédő viselése – A szemsérülések elkerülése érdekében fontos sportoknál és veszélyes tevékenységeknél szemvédőt viselni.

Összefoglalás

A zöldhályog egy alattomosan előrehaladó szembetegség, amely a látóideg károsodását okozza és kezeletlenül végső soron vaksághoz vezethet. A korai felismerés és kezelés kulcsfontosságú, mivel a látásvesztés visszafordíthatatlan. A rendszeres szemvizsgálat, különösen a kockázati tényezőkkel rendelkezőknél, segíthet a glaukóma korai felismerésében. A kezelés célja a szemnyomás csökkentése, amely gyógyszeres, lézeres vagy sebészeti úton történhet, segítve ezzel a látás megőrzését.

Fordítások