Kiejtés

  • IPA: [ ˈɒlɛmtuzumɒb]

Főnév

alemtuzumab

  1. (gyógyszertan) Az alemtuzumab (kereskedelmi néven például Lemtrada) egy monoklonális antitest, amelyet elsősorban a szklerózis multiplex (SM) kezelésére használnak. Az alemtuzumab olyan fehérjét céloz meg az immunrendszerben, amely a gyulladásos és autoimmun folyamatokban játszik szerepet. Az antitest célzott hatása révén az alemtuzumab képes lassítani a szklerózis multiplex progresszióját és csökkenteni a relapszusok (visszaesések) gyakoriságát, különösen olyan esetekben, amikor más terápiák nem bizonyultak hatékonynak.

Hogyan működik az alemtuzumab?

Az alemtuzumab a CD52 nevű fehérjéhez kötődik, amely számos immunsejt, köztük T- és B-limfociták felszínén megtalálható. Amikor az alemtuzumab kötődik a CD52-re, az immunsejteket elpusztítja vagy eltávolítja a keringésből. Ezáltal csökkenti az immunrendszer autoimmun támadását, amely az SM esetében az idegsejtek körüli mielinhüvelyek károsításához vezet. Az alemtuzumab hatása után a limfociták újraképződnek, ám az újonnan képződött sejtek már kevésbé agresszívak, így csökkenthetik az SM okozta károsodásokat.

Javallatok és alkalmazási területek

Az alemtuzumab fő alkalmazási területe a szklerózis multiplex, különösen a következő esetekben:

  1. Relapszáló-remittáló szklerózis multiplex (RRMS): Az alemtuzumab csökkentheti a visszaesések számát és lassíthatja a betegség előrehaladását.
  2. Gyógyszer-rezisztens SM esetek: Az olyan betegek kezelésére javasolt, akiknél más gyógyszerek nem hoztak megfelelő javulást.

Adagolás és alkalmazás

Az alemtuzumabot intravénás infúzió formájában adják be, általában két kezelési ciklusban. Az első ciklus öt egymást követő napon történik, míg a második ciklus egy év elteltével két napig tart. Ezt követően szükség esetén további ciklusokra is sor kerülhet, de általában csak abban az esetben, ha a beteg állapota ismét romlik. A kezelés intenzitása és időtartama miatt a gyógyszer alkalmazását szigorú orvosi felügyelet mellett végzik, gyakran kórházi környezetben.

Mellékhatások és figyelmeztetések

Bár az alemtuzumab hatékony kezelés lehet, alkalmazása mellett jelentős mellékhatások fordulhatnak elő. A leggyakoribb mellékhatások a következők:

  1. Infúziós reakciók: Láz, hidegrázás, fejfájás, kiütések és szédülés gyakoriak az infúzió beadása alatt vagy után.
  2. Fertőzések: Az immunrendszer elnyomása miatt az alemtuzumab fokozhatja a fertőzések iránti hajlamot, beleértve a légúti fertőzéseket, herpeszfertőzéseket, húgyúti fertőzéseket.
  3. Autoimmun mellékhatások: Paradox módon az alemtuzumab alkalmazása új autoimmun betegségeket válthat ki, mint például pajzsmirigybetegségek, idiopátiás trombocitopéniás purpura (ITP) vagy vesebetegségek.
  4. Vérzéses rendellenességek: Az ITP következtében fokozott vérzési hajlam léphet fel, amely sürgős orvosi beavatkozást igényel.
  5. Rákos megbetegedések kockázata: Bár ritka, a limfóma és más rákos betegségek kockázata valamelyest emelkedhet.

Ellenjavallatok és speciális figyelmeztetések

Az alemtuzumab nem alkalmazható olyan betegeknél, akik súlyos fertőzéssel vagy aktív autoimmun betegséggel küzdenek, amelyet más, nem SM-betegség okoz. Továbbá a kezelés alatt a betegek rendszeres szűrővizsgálatokon kell, hogy részt vegyenek, különösen a pajzsmirigy- és vesefunkciókat, valamint a vérképző rendszer állapotát illetően. Terhesség és szoptatás alatt az alemtuzumab alkalmazása nem ajánlott, mivel potenciálisan károsíthatja a magzatot vagy a csecsemőt.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az alemtuzumab alkalmazása előtt fontos elhagyni más immunszuppresszív gyógyszereket, mivel ezek együttes alkalmazása fokozhatja a fertőzések és más mellékhatások kockázatát. Az élő vakcinákat kerülni kell a kezelés alatt és azt követően is egy bizonyos ideig, mivel az immunrendszer elnyomása miatt ezek szövődményeket okozhatnak.

Záró gondolatok

Az alemtuzumab hatékony kezelés lehet a súlyos szklerózis multiplexben szenvedő betegek számára, akiknél más terápiák nem bizonyultak eredményesnek. Azonban súlyos mellékhatásai és hosszú távú kockázatai miatt a kezelés alapos megfontolást és szoros orvosi felügyeletet igényel. Az alemtuzumab használata előtt a betegek teljes körű tájékoztatást kapnak a lehetséges mellékhatásokról és a szigorú követési protokollról.

Fordítások