Kiejtés

  • IPA: [ ˈsulfɒsɒlɒzin]

Főnév

szulfaszalazin

  1. (gyógyszertan) A szulfaszalazin egy szulfonamid-típusú gyógyszer, amelyet elsősorban gyulladásos bélbetegségek, például colitis ulcerosa (fekélyes vastagbélgyulladás) és Crohn-betegség, valamint reumás ízületi gyulladás (rheumatoid arthritis) kezelésére használnak. A szulfaszalazin egy kombinált gyógyszer, amely szulfapiridin és 5-aminoszalicilsav (5-ASA) összetevőkből áll, és mindkét összetevője más-más módon járul hozzá a gyulladáscsökkentő hatáshoz.

A szulfaszalazin hatásmechanizmusa

A szulfaszalazin a bélben bomlik le két aktív összetevőre: szulfapiridinre és 5-aminoszalicilsavra (5-ASA). Az 5-ASA közvetlenül csökkenti a bélfal gyulladását, míg a szulfapiridin immunszuppresszív hatást fejt ki. Együtt ezek az összetevők enyhítik a gyulladást, csökkentik a fájdalmat és a duzzanatot, valamint megakadályozzák a betegség súlyosbodását.

Alkalmazási területek

  1. Colitis ulcerosa: A szulfaszalazin az első vonalbeli kezelés a colitis ulcerosa enyhe-közepesen súlyos formáiban. Hatékonyan csökkenti a gyulladást és segít fenntartani a remissziót, csökkentve a tünetek kiújulását.
  2. Crohn-betegség: Bár kevésbé hatékony Crohn-betegségben, a szulfaszalazin néha alkalmazható, különösen, ha a gyulladás a vastagbélben helyezkedik el.
  3. Reumatoid arthritis: A szulfaszalazin gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív hatása miatt alkalmazzák a reumás ízületi gyulladás kezelésében, különösen akkor, ha más DMARD (betegségmódosító antireumás gyógyszer) nem hoz megfelelő eredményt.
  4. Juvenilis idiopátiás arthritis: Gyermekeknél is alkalmazható a gyulladásos ízületi betegségek kezelésére, bár körültekintést igényel.

Adagolás és alkalmazás

A szulfaszalazint tabletta formájában szedik, és az adagolást a beteg állapota, életkora és a betegség súlyossága alapján határozzák meg. A kezelést általában alacsony adaggal kezdik, amelyet fokozatosan növelnek, hogy csökkentsék a mellékhatások kockázatát. Fontos, hogy a szulfaszalazint étkezés után vegyék be, és bő folyadékkal fogyasszák, hogy csökkentsék a gyomor-bélrendszeri mellékhatásokat.

Mellékhatások és kockázatok

A szulfaszalazin általában hatékony, de bizonyos mellékhatások előfordulhatnak:

  1. Emésztési panaszok: Gyakoriak a hányinger, hányás, hasmenés és hasi fájdalom, különösen a kezelés kezdetén.
  2. Bőrkiütések és allergiás reakciók: Bőrkiütések, viszketés, láz és ritkán súlyos allergiás reakciók is előfordulhatnak. A szulfonamidokra érzékeny betegeknél fokozott az allergia kockázata.
  3. Fejfájás és szédülés: Gyakori mellékhatások közé tartozik a fejfájás és szédülés.
  4. Vérképzési zavarok: A szulfaszalazin befolyásolhatja a vérsejtek képződését, ami vérszegénységhez, fehérvérsejt-szám csökkenéshez vagy vérlemezke-szám csökkenéshez vezethet. Emiatt hosszú távú kezelés esetén rendszeres vérvizsgálatokra van szükség.
  5. Máj- és vesekárosodás: Ritkán előfordulhat máj- és veseműködési zavar, ezért máj- és vesefunkciós ellenőrzés szükséges a kezelés alatt.
  6. Fotoszenzitivitás: A szulfaszalazin fokozhatja a napfény iránti érzékenységet, ami bőrkiütésekhez és leégéshez vezethet.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

  • Szulfonamid-érzékenység: Azoknál a betegeknél, akik allergiásak a szulfonamidokra, nem ajánlott a szulfaszalazin alkalmazása.
  • Folyadékbevitel: A kristályok képződésének és a vesekárosodás elkerülése érdekében a betegnek elegendő folyadékot kell fogyasztania a kezelés során.
  • Terhesség és szoptatás: Terhesség alatt csak akkor alkalmazható, ha az orvos feltétlenül szükségesnek ítéli, mivel a szulfaszalazin gátolhatja a folsav felszívódását. Szoptatás alatt körültekintéssel alkalmazható, mivel a hatóanyag átjut az anyatejbe.
  • Vérkép és májfunkció rendszeres ellenőrzése: Hosszú távú kezelés alatt rendszeres laboratóriumi vizsgálatokra van szükség, hogy ellenőrizzék a vérképet és a májfunkciót.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A szulfaszalazin kölcsönhatásba léphet bizonyos gyógyszerekkel:

  • Folsav-kiegészítés: A szulfaszalazin gátolja a folsav felszívódását, így a betegeknek gyakran javasolt folsav-kiegészítést szedniük, különösen terhesség alatt.
  • Antikoagulánsok: A szulfaszalazin fokozhatja egyes véralvadásgátló gyógyszerek hatását, így szükség lehet a véralvadási paraméterek ellenőrzésére.
  • DMARD gyógyszerek: Reumatoid arthritis kezelése esetén más betegségmódosító gyógyszerekkel kombinálható, de szükséges az orvos által előírt adagolás és ellenőrzés.

Összegzés

A szulfaszalazin egy hatékony gyulladáscsökkentő és immunmoduláns szer, amelyet elsősorban gyulladásos bélbetegségek és reumatoid arthritis kezelésére használnak. Bár általában jól tolerálható, figyelmet igényel az allergiás reakciók, a vérképzési zavarok és a folsav-anyagcsere gátlása miatt. A gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát hosszú távú kezelés esetén rendszeres vér- és májfunkciós ellenőrzések biztosítják, így a kezelés szigorú orvosi felügyelet mellett történik.

Fordítások